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边缘型人格障碍的诸多症状中，最为主要的便是情绪波动激烈。患者会短时间内在情绪、人际关系、行为举止、自我认同等方面出现巨大的态度变化，前后判若两人。
这就好似不熟练的飞行员驾驶飞机。与其说是操纵杆失灵，不如说是飞行员的操作过于激烈，导致飞机不停地上下翻腾。结果，不仅患者与周遭的关系会遭遇障碍，患者自身也将迷失方向。
边缘型人格障碍患者，通常会在心情愉悦时，突然因为一些小事而意兴阑珊，极度消沉或大发雷霆。稍微多说一句，患者便会脸色骤变，摔门而去，有时甚至会自残或试图自杀。即使是无心的玩笑，也会对患者造成深深的伤害，使其走向极端。
在上述状态反复上演的过程中，患者的配偶或亲人会逐渐变得如履薄冰，每日小心翼翼地靠观察患者的心情和脸色度日。由于担心可能影响患者心情、引发骚动，患者周围的人即便有希望与其沟通的事项或想斥责之处，也只得按下不表。也许患者本人并没有操控周围人心理、肆意支配他人的意愿，但实际情况确实如此——这就是边缘型人格障碍的特征。