希波克拉底

希波克拉底（生年也许是公元前460年，卒年可能是公元前370年）宣称自己是阿斯克勒庇俄斯的第十九代后裔，对名医的出身附会上这样一个神奇的说法，应该会让病人有一个更好的治疗体验，所以在当时也就不会有人深究这个细节了。但抛开其富有传奇色彩的血脉渊源不论，希波克拉底的学术思想渊源却绝非凭空而来而是有迹可循。一般认为，除了代代相传的原始经验以外，古希腊哲学的兴起，为理性医学的诞生奠定了基础。当时的哲学家都是知识渊博的人，他们对传统的神造万物的观念不再盲信，力图从哲学角度来探寻生命和世界的本源。他们认为疾病与神话和巫术无关，它是一个自然过程，研究疾病现象必须同研究其他自然现象一样。

很多人可能会问，医学为什么需要理论呢？仅靠经验难道不行吗？因为医学实践如果没有理论的约束，疾病现象就会逃脱我们的掌握，所以，医学必须有一个理论来做指导，否则医学的法则就不能师生相继、薪尽火传。

毕达哥拉斯学派认为，世界是由四种元素构建而成的，分别是：土、水、气、火。通过爱与冲突的基本力量，这四种元素结合与分离、吸引与相斥。可能是受毕达哥拉斯学派“四元素”学说的启发，希波克拉底创立了四体液学说。该学说认为人的体液有热、冷、干、湿四个本原性质，疾病皆因血液、黏液、黄胆汁和黑胆汁的混合失衡而产生，健康的根本在于体液平衡，其核心思想在于，疾病乃一自然过程，症状是身体对疾病的反应，医生的主要作用是助人体内自然之力以促健康之恢复。

值得一提的是，虽然希波克拉底誓言的开头充满着浓厚的宗教色彩，但该誓言并非一个宗教性的宣言。希氏医学学派在本质上与宗教的切割是比较彻底的，他并不认为诸神是疾病之因，也不认为治疗疾病可以依靠神祇。比如在其著作《论神赐疾病》中，他系统地批判了用超自然的原因来解释疾病的江湖骗子，并强烈呼吁用自然的原因进行解释，他提到了有些所谓的神赐疾病其实来自遗传。人们只是因为无知，才会认为癫痫是一种与神灵有关的病。

相比于此前的医学理论体系，希波克拉底无疑进步了许多，该理论体系的理性特征包括强调细致观察病人及其症状和相信疾病源自自然病因而非神的惩罚。一言以蔽之，贯穿希波克拉底全集的信念是：健康与疾病都是自然现象，与诸神无关。

跟那些无所不能的神医不同，希波克拉底并没有文过饰非，在他提到的病例中，有60%的结局是死亡，他认为“理解不成功的经验及失败的原因是有价值的”。在迷信禁锢的时代，希波克拉底将医学根植于理性的土壤，这是何等的勇气。

虽然在当时这一医学体系对于解剖学知识所知甚少，但由于他能够在自然科学的广泛基础上，集合丰富的临床经验，仔细观察缜密推理，力求在因果关系上清晰而合乎逻辑，终使这一学派在众多古老的传统医学学派当中脱颖而出，一举奠定了它在医学历史上举足轻重的地位。我们可以认为，正是因为这一学派的努力，才使西方医学与神秘主义的巫术和宗教脱离，使其日后步入科学的殿堂成为一种可能。因此，有医学史家将《希波克拉底文集》称为“医学的《独立宣言》”。

对于希波克拉底学派的人来说，每一种疾病都首先是一种总体的失序，即使局部表征非常明显的疾病亦是如此。不难看出，这个思维方式是属于整体论范畴的，那么面对任何疾病，针对具体部位或器官的外科手术似乎就全无必要了，但《希波克拉底文集》中却也有大量关于外科方面的论述，对于外科医生做手术提出了如下准则：“获取能力、慈悲、速度、无痛、优雅和敏捷”。

因为该文集是由不同年代的不同医生、作者汇集整理而成的，所以在该文集中才会出现有些观点互相矛盾的情形。事实上，大部分关于希波克拉底本人的事迹也都真伪难辨，所以，我们与其说历史上的希波克拉底是一个具体的医生，毋宁将其视为若干理想医生形象的集合。在希波克拉底身后的每一个时代里，人们都把自己对美好医生的期许和渴望加诸于这个理想的化身，于是他就这样成为永恒的劝勉者和对医者良心的鞭策者，以及通向医学正道的领路人。

此后，能被业内称为一个时代的希波克拉底也就成为一位医生所能得到的最高评价。