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1.掌握血涂片的制作方法。
2.观察血细胞的形态及在不同环境下的反应。
3.学习鉴别血型的方法，观察红细胞凝集现象。
血涂片显微镜检查是血液细胞学检查的基本方法，在临床上被广泛应用，血涂片是血液学检查的重要基本技术之一。涂片技术是制备血液样品最常用的技术，血涂片制备和染色不好，会导致细胞鉴别困难。血涂片制备是将血液样品制成单层细胞的涂片标本，要求厚薄适宜，分布均匀，染色良好，染色后可对血液中各种细胞进行形态观察、细胞计数、细胞大小测量等工作。
血型是指红细胞膜上特异性抗原类型，是根据存在于红细胞膜外表面的特异性抗原来确定的，这种抗原是由遗传基因决定的。血清中的抗体可与红细胞膜上的不同抗原结合，产生凝集反应，最后发生红细胞的溶解。
ABO血型系统根据受试者红细胞上是否含有凝集原和凝集原的种类，将血型分为A、B、O及AB型。ABO血型鉴定是将受试者红细胞分别加入标准A型血清、标准B型血清中进行鉴定。
1.仪器、用具：显微镜、医用一次性采血针、消毒牙签、酒精棉球、镊子、经脱脂洗净的载玻片、盖玻片。
2.材料：人血。
3.试剂：标准抗A血清、标准抗B血清、瑞氏染液、0.9%NaCl溶液、去离子水等。
（1）消毒与采血：按摩指腹部位，保证血流通畅，用70%酒精消毒表面，干燥后用采血针刺破指腹，使血液自然流出（第一滴血不要），挤出第二滴血，滴在载玻片一端，注意手指持载玻片的边缘，不触及表面，也不能使载玻片接触取血部位的皮肤。
（2）推片：另取一块载玻片作推片，置于血滴前方，向后移动到接触血滴，推片与载玻片呈45°角使血液均匀分散，向另一端平稳地推出血液薄膜，迅速在空气中摇，使之干燥。
（3）染色：将瑞氏染色液滴在血膜上，至染液淹没全部血膜，染色1~3min。然后加等量去离子水与染色液混合后再染色5min。最后用蒸馏水把染色液洗掉，用吸水纸吸干，自然干燥后，即可观察。
（4）封片：经染色的涂片完全干燥后，用中性树胶封片保存。
（5）显微镜观察：显微镜下观察血涂片，血细胞包括红细胞、白细胞和血小板。
红细胞：小而圆，没有细胞核，在血涂片中最多，常被染成淡红色，细胞的边缘厚，中间薄，使细胞边缘的颜色比中间得深。
血小板：为不规则的细胞质小块或碎片，形状像雪花，在血小板中有细小的紫蓝色颗粒。血小板常聚集在红细胞之间。
白细胞：分为有粒白细胞和无粒白细胞，有粒白细胞包括嗜酸性白细胞、嗜碱性白细胞和嗜中性白细胞；无粒白细胞包括淋巴细胞和单核细胞。
（1）将载玻片洗干净，擦干，不能留有水分，以防溶血。
（2）用酒精棉球消毒无名指，等酒精挥发后，用采血针采血，将血液分别滴入血清中，再用牙签混合，室温下静置10~15min,观察凝集现象。
（3）实验结果观察
①只在抗A血清中有凝集反应，则血型为A型。
②只在抗B血清中有凝集反应，则血型为B型。
③在抗A及抗B血清中均有凝集反应，则血型为AB型。
④在抗A及抗B血清中均无凝集反应，则血型为O型。
1.新载玻片有游离碱质，要用10%盐酸浸泡24小时，再用清水和去离子水清洗。使用玻璃片时只能手持边缘，切忌触及玻片表面，以保持玻片清洁、干燥、无油腻。
2.血涂片制好后，立即固定染色，以免细胞溶解和发生退行性变化。血膜必须要干燥，以免在染色过程中脱落。
3.推片时两张切片呈45°角，推片要匀速，连续进行，中途不要中断。
4.染色时间应视具体情况而定。染色与染液浓度、室温高低、细胞多少有关。染色液浓度越淡，室温越低，细胞越多，所需要的染色时间越长，或适当增加染色液。
1.说明红细胞在不同渗透环境中的变化情况并讨论原因。
2.如果没有标准血清，已知某人血型为A型，能否用来鉴定其他人的血型，若能，如何鉴定？