购买
下载掌阅APP,畅读海量书库
立即打开
畅读海量书库
扫码下载掌阅APP

七、一粒“小石头”,撂倒男子汉

人体里流的是血,人身上长的是肉,可偏偏有些对方还会长些小石头,这些长在身体里的大大小小的石头虽然不是啥“绝症”,但是带来的痛苦却一点也不少。

张先生平时工作很忙,常常一工作就是10多个小时,不喝水也不上厕所。尽管10年前他就查出患有右肾结石,但这些年来没有尿痛、血尿等症状,便没有当回事。这天,他突然感觉右腰部剧烈绞痛,坐立难安。于是,在家人的搀扶下,脸色煞白的张先生打车到医院急诊。结果被诊断为输尿管结石并发肾绞痛。谁想到就是一颗小小的结石堵住了输尿管上段,从而引发了肾绞痛。

(一)什么是肾绞痛

肾绞痛主要由肾结石和输尿管结石引起。结石成分主要是碳酸钙、磷酸钙、草酸钙、尿酸等。

(二)肾绞痛的识别

肾绞痛表现为腰部、上腹部突然发生的严重疼痛。从腰部开始沿输尿管向下放射至膀胱。疼痛呈阵发性,一般持续数分钟,亦可长达数小时。同时伴有恶心、呕吐、肉眼或镜下血尿。疼痛最明显的地方往往就是梗阻发生的部位。

(三)肾绞痛的治疗

(1)药物治疗:止痛,解痉,药物排石。

(2)手术治疗:可以通过传统手术将结石取出,也可以行体外超声波碎石术。近年来,由于医疗技术的进步,临床上已广泛开展微创手术,如经皮顺行输尿管镜取石术、经皮肾镜取石术、软性输尿管肾镜取石术、腹腔镜输尿管取石术,以及机器人开放手术等。

(四)肾绞痛的紧急处理

(1)既往有肾结石病史者,用湿热毛巾热敷绞痛一侧腰部,可减轻疼痛,但温度不可过高,以免烫伤皮肤。也可以做些跳绳运动,通过上下频繁的震动使嵌顿的石头松动,沿着输尿管排出体外。

(2)既往无肾结石病史者,不可随意服用止痛药,以免掩盖病情。

(3)多喝温开水。

(4)立即自行就医,疼痛严重者可拨打120急救电话求助。

知识链接

哪些情况需要及时就医?

(1)出现持续性肾绞痛、血尿症状。

(2)尿量明显减少,甚至一天尿量小于100 ml。

(3)出现发热、寒战。

(五)肾绞痛的救治注意事项

(1)经过紧急处理后不适反应仍较为强烈,必须及时送往医院进行诊治。

(2)在到达医院前,尽量避免排尿,以免入院后检查尿液时无尿。

(3)有心脏病史的患者在肾绞痛发作时,应注意观察其呼吸、胸闷的情况,提防心肌梗死的发生。

(六)肾绞痛的日常预防

(1)改变不良饮食习惯。通过食物补钙,如食用牛奶、酸奶、鱼虾、豆制品等,不要通过服用钙剂来补充钙。

(2)烹饪含草酸成分多的蔬菜如菠菜、竹笋等时,可以先焯水去掉部分草酸。

(3)勤喝水,不要等口干时再饮水。建议喝清水,忌用碳酸饮料、咖啡、浓茶代替清水。

(4)多活动,在病情允许的条件下,适当做跳跃或其他体育运动,以促进结石的排出。

知识链接

不痛不代表没有危险。肾结石会带来疼痛,但如果不再疼痛,是否表示危险已经解除、可以高枕无忧了呢?

不痛在表面上看好像症状已经解除了,一切恢复正常,但在医生看来却可能潜藏着危险。有些结石可能是沉默的肾脏杀手。那些造成肾绞痛的结石,虽然看起来很凶,但它们能够很快引起我们的注意并加以防范,因此,危害性反而不大。但有些没有导致临床症状的结石,可悄悄堵塞输尿管、肾集合系统,造成水位上涨而压迫肾脏,这种缓慢的病理变化有时很难引起身体的警觉,最终可造成肾脏的萎缩,危害很大。因此,建议有泌尿系统结石的患者,一定要去医院进行系统的检查,切莫以为没有症状就万事大吉了。 eWVs5BD0pc6oRdYmYo+i8hfNr5CpOatstCdnqihhWGlAPJZ/UdaIIzWptHEuIF03

点击中间区域
呼出菜单
上一章
目录
下一章
×