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5.膀胱的解剖特点是什么?功能有哪些

1)膀胱的解剖

空虚的膀胱呈三棱锥体形,分尖、体、底和颈4个部分。膀胱尖朝向前上方,由此沿腹前壁至脐之间有一皱襞为脐正中韧带。膀胱尖与膀胱底之间为膀胱体。膀胱的最下部为膀胱颈,与男性的前列腺底和女性的盆膈相毗邻。膀胱内面覆盖黏膜,当膀胱壁收缩时,黏膜聚集成皱襞称为膀胱襞。而在膀胱底内面,有一个三角形的区域,位于左、右输尿管口和尿道内口之间,此处的膀胱黏膜与肌层紧密相连,缺少黏膜下层组织,无论膀胱扩张或者收缩,始终保持平滑,称为膀胱三角。膀胱三角是肿瘤、结核、炎症的好发部位,膀胱镜检查时应该特别注意。两个输尿管口之间的皱襞称为输尿管间襞,在膀胱镜下所见为一苍白带,是临床上寻找输尿管口的标志。在男性尿道口后方的膀胱三角处,受前列腺中叶推挤形成的纵嵴状隆起称为膀胱垂。

2)膀胱的功能

膀胱的生理功能是储存尿液和周期性排尿。在正常情况下,大脑皮质对脊髓排尿中枢起到制约作用,膀胱逼尿肌处于持续的轻度收缩状态,使膀胱内压经常保持在10 cmH 2 O以下,当膀胱内尿量增加时,由于膀胱具有较大的伸展性,其容积能随尿量的增多而增大,膀胱内压并无太大变化。当尿量增加到400~500 ml时,膀胱内压超过10 cmH 2 O并明显升高,这时膀胱壁的牵张感受器受刺激而兴奋,神经冲动传入大脑皮质排尿反射中枢,产生排尿欲。如果条件许可排尿,则冲动传出,引起逼尿肌收缩、内括约肌松弛,尿液进入后尿道,并刺激后尿道的感受器,进一步加强其活动,并反射性地使外括约肌开放,尿液就在强大的膀胱内压下被排出。尿液对尿道的刺激还可进一步使排尿反射活动一再加强,直至排完为止。 bL9VD08xPznWLj2SiCtpmGCO410eXD1D2bFsq5+X0BfkSYnnV06cUc9UefcZANcJ

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