6.儿童肥胖的标准和成人一样吗

生活实例

李先生正在上初中的儿子在学校体检中发现体重超标，因为听说肥胖对于儿童的身体健康和心理健康都有着极大的危害，于是全家人开始从饮食、运动等方面支持孩子减肥。可孩子正在长身体的关键阶段，营养跟不上怎么办？究竟该减到多少才合适呢？孩子减肥的标准和大人能一样吗？这些问题可愁坏了一家人。

儿童不是成人缩影，他具有成长性，因此对于儿童肥胖的诊断要与成人区别开。

（1）怎样的孩子属于“胖胖”

体重指数（BMI）是评价超重及肥胖的标准指标，BMI=体重（kg）/身高（m）的平方。目前我国对儿童青少年重度肥胖还没有明确的标准，但已制定出0~18岁儿童青少年的BMI生长参照值及生长曲线，在此基础上进一步制定了我国2~18岁儿童超重、肥胖的BMI适宜界值点。国际上制定儿童超重、肥胖筛查BMI界值点常用百分位数法。根据《儿科学》（人民卫生出版社）的标准，儿童（>2岁）超重定义为BMI位于生长标准曲线的第85百分位数和第95百分位数之间（P85~P95），肥胖定义为BMI位于生长标准曲线的第95百分位数以上（>P95）。具体如下表。

（2）警惕儿童继发性肥胖

根据此筛查标准可以筛查出儿童超重、肥胖状态，但它不能代替临床诊断。在临床诊断中还应排除引起肥胖的其他原因，如遗传综合征（Bardet-Biedl综合征，Cohen综合征，Prader-Willi综合征）、内分泌疾病（甲状腺功能减低，库欣病）、心理障碍（压抑，饮食紊乱）。引起继发性肥胖的原因有很多，并会导致比肥胖更为严重的后果，要提高警惕，早发现，早治疗。