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近三十余年我国儿童青少年超重肥胖呈快速上升趋势，男孩高于女孩，城市孩子高于农村孩子。2014年“中国学生体质与健康调研”结果显示，7~18岁儿童青少年超重肥胖率分别为：城市男生28.2%、城市女生16.4%、农村男生20.3%、农村女生12.8%。近些年农村地区超重肥胖增长速度明显加快。
超重肥胖儿童的体重控制以保证其正常生长发育、体重适度增长为目标，实行以家庭和学校为基础、合理膳食和适度身体活动为主的综合干预，并配合认知行为干预，以及家庭和学校的环境支持。一般不主张采用药物疗法，并禁用手术疗法。追求快速减轻体重也是不可取的，可能影响其正常生长发育。
儿童超重肥胖发生的根本原因是能量摄入多于消耗，而多余能量则以脂肪形式储存起来。因此适当限制能量摄入是控制体重的有效手段之一。但需注意的是，在成人减重过程中尝试的极低能量膳食（饥饿和半饥饿疗法）、低碳水生酮饮食、轻断食等方式，并不适用于儿童。
对于孩子而言，在满足平衡膳食模式基础上，应当少吃高脂肪高糖食物，如油炸食品、含糖饮料、糖果蜜饯、巧克力、冷饮、甜点、膨化食品、西式快餐、肥肉、黄油等，以低脂奶代替全脂奶，并适当减少畜禽肉类摄入。此外家庭烹调时多采用蒸、煮、凉拌和快炒，炒菜少用油，少用煎和油炸方式。
膳食结构“减”的同时还要“加”——增加富含膳食纤维、维生素、矿物质以及优质蛋白的食物，每天至少一顿全谷物或粗杂粮，保证顿顿有蔬菜、天天有水果。增加豆制品（豆腐、豆浆等）摄入。足量饮白水。
合理膳食不仅包括膳食结构的改变，也包括膳食制度和饮食行为的改变，比如每天吃早餐，避免孩子中午因饥饿导致过量进食；适当减少晚餐能量，不吃夜宵；若吃零食，应选择少量的低脂奶制品、蔬菜、水果等；鼓励孩子减慢吃饭速度，进食当时只吃七八分饱；用小号餐具进餐；进食要专注，不要一边看视频一边吃东西；减少家庭在外就餐和外卖等。
对于重度肥胖的孩子，可去医院营养科就诊，由专业人员根据孩子的年龄性别等情况，制定有针对性的营养处方以及食谱，家庭遵照执行即可。
身体活动是人体能量消耗中最容易调整的，在合理膳食的基础上辅以适度运动是孩子控制体重的主要手段。
胖孩子常因运动时气短、动作笨拙怕小伙伴嘲笑等不愿意锻炼，因此要鼓励他们多参加力所能及的运动，如快走、慢跑、上下楼梯、跳绳、打球、游泳、骑自行车、爬山等，可以根据天气、居住环境、场地等具体情况选择运动方式。运动量宜循序渐进，逐渐达到每天中高强度运动60分钟及以上的目标。
除体育锻炼外，家长要鼓励孩子做一些力所能及的家务，如扫地、拖地、洗碗、整理房间等。采用绿色出行，争取在孩子每日往返学校的交通中适当安排步行或骑行时间。
无论合理膳食还是适度运动，归根结底都属于行为干预。而行为的改变分为获取知识、产生信念和形成行为三个连续过程，知识是行为改变的基础，信念和态度是行为改变的动力。家长应抓住一切适宜机会对孩子进行营养健康教育，提高孩子对于平衡膳食的认知及其营养健康素养水平，促进健康行为的养成。
家长和孩子一起分析，识别出日常不健康的行为和生活方式，设定矫正的具体目标和时间，包括短期的行为改变计划和长期的体重控制目标，比如不再喝含糖饮料、不再吃快餐、每天吃蔬菜水果、每周运动至少5天、每天看视频时间控制在1小时以内等，并每周测量一次体重。孩子达到预期目标时要给予及时的奖励，这样可以进一步强化孩子的健康行为。
家庭成员（如父母）的食物喜好、饮食行为、饮食心理和情绪，关于食物的约束、奖励、惩罚规定，以及家庭经济状况、在外就餐的频率、健康相关的知识态度行为等构成了家庭食物环境，它会在诸多方面对孩子的食物喜好以及饮食行为产生不同程度的影响。比如，家庭经常提供蔬菜，孩子对蔬菜的接受度就会更高。所以，家长的言传身教对于孩子是非常重要的，良好的家庭食物环境有助于孩子保持健康体重。