第1版序一

近年妇产科学的手术专著，包括各种内镜手术，出版的很不少，但关于产科手术学却不多，刘兴会、徐先明等教授主编的《实用产科手术学》，让人怦然心动，颇感兴趣。

我以为产科手术突出了“急、危、重”三字，或者这三个字是产科手术的特点。

产科手术当然也有预定性或计划性手术，如选择性（或择期）剖宫产、妊娠期子宫颈内口环扎、妊娠合并子宫颈癌或卵巢良恶性肿瘤等手术，是可以在充分准备后实施完成的。但相当多数的产科手术，如产科出血、胎儿窘迫、子宫破裂、胎盘问题以及严重感染等紧急情况下，可能要立即采取手术处理的，都显示了“急”的特点，是对产科医生的决策及手术技术的严峻考验！

病情常常是很危机的，危机母亲、危机胎儿，需当机立断，争分夺秒。这时团队的力量、学科的配合都是成败的要素。

“重”字有两层含意：其一是孕产妇的病情通常比较重，其二是事关母胎，干系重大。

也许有人觉得产科手术不像某些妇科手术、癌瘤手术那样复杂困难，似乎比较简单，这显然是一种偏见、一种误解。如果，我们深刻理解产科手术的“急、危、重”的特点，就会格外重视产科手术的决策和实施。

产科手术也会涉及普通妇科问题、癌瘤问题等，不仅限于开腹手术，也涉及阴道、会阴区域的操作。所以，产科医生应该有妇产科学的全面知识、全面技术，才能对产科手术应付裕如。其实，反之亦然，普通妇科医生、妇科肿瘤医师不是也应该掌握必要的产科知识和技术吗？

好在这部书表达和回答了上述的产科手术特点和问题。编者都是国内资深的专家，选题明确而注重临床实际，手术的各种问题和技术描述细腻详尽，无论对产科医生抑或妇科医生，无论对资深医师还是年轻医师，都有重要参考价值和指导作用。

我有幸先睹书稿，感想如上，权作为序。