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第1版序一

近年妇产科学的手术专著,包括各种内镜手术,出版的很不少,但关于产科手术学却不多,刘兴会、徐先明等教授主编的《实用产科手术学》,让人怦然心动,颇感兴趣。

我以为产科手术突出了“急、危、重”三字,或者这三个字是产科手术的特点。

产科手术当然也有预定性或计划性手术,如选择性(或择期)剖宫产、妊娠期子宫颈内口环扎、妊娠合并子宫颈癌或卵巢良恶性肿瘤等手术,是可以在充分准备后实施完成的。但相当多数的产科手术,如产科出血、胎儿窘迫、子宫破裂、胎盘问题以及严重感染等紧急情况下,可能要立即采取手术处理的,都显示了“急”的特点,是对产科医生的决策及手术技术的严峻考验!

病情常常是很危机的,危机母亲、危机胎儿,需当机立断,争分夺秒。这时团队的力量、学科的配合都是成败的要素。

“重”字有两层含意:其一是孕产妇的病情通常比较重,其二是事关母胎,干系重大。

也许有人觉得产科手术不像某些妇科手术、癌瘤手术那样复杂困难,似乎比较简单,这显然是一种偏见、一种误解。如果,我们深刻理解产科手术的“急、危、重”的特点,就会格外重视产科手术的决策和实施。

产科手术也会涉及普通妇科问题、癌瘤问题等,不仅限于开腹手术,也涉及阴道、会阴区域的操作。所以,产科医生应该有妇产科学的全面知识、全面技术,才能对产科手术应付裕如。其实,反之亦然,普通妇科医生、妇科肿瘤医师不是也应该掌握必要的产科知识和技术吗?

好在这部书表达和回答了上述的产科手术特点和问题。编者都是国内资深的专家,选题明确而注重临床实际,手术的各种问题和技术描述细腻详尽,无论对产科医生抑或妇科医生,无论对资深医师还是年轻医师,都有重要参考价值和指导作用。

我有幸先睹书稿,感想如上,权作为序。

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