第四章
多囊卵巢综合征

多囊卵巢综合征（polycystic ovary syndrome，PCOS）在育龄妇女中，其患病率为5%~10%，由Stein和Leventhal于1935年首次报道，又称Stein-Leventhal综合征。

多囊卵巢综合征的诊断标准存在变迁，之前我国多数采用2003年鹿特丹标准：排除其他病因后，存在稀发排卵或无排卵，高雄激素的临床表现和/或生物化学征象以及卵巢多囊样改变，三项中符合两项即可诊断PCOS。现在我国的诊断标准为：排除其他病因，如肾上腺皮质增生，分泌雄激素的肿瘤，库欣综合征等疾病之后，月经稀发或闭经或不规则子宫出血是诊断的必须条件。另外，再符合下列2项中的1项：①高雄激素临床表现或高雄激素血症。②超声下表现为多囊卵巢（polycystic ovarian morphology，PCOM）。

PCOS常见的临床表现为月经异常、不孕、高雄激素血症、卵巢多囊样表现等，可伴有肥胖、胰岛素抵抗、血脂紊乱等代谢异常，是2型糖尿病、心脑血管疾病和子宫内膜癌发病的高危因素。其治疗主要是生活方式的干预、调整月经周期、高雄激素的治疗、代谢的调整、促进生育、心理疏导及中西医结合治疗。 +vcIjYP6RNV6nJgVISbLkQm2vyJcKRF55qrJlROlg8wsuvWXKWhWNNINuDgAB4Se