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三、尿道周围的腺体

尿道周围有许多腺体开口于尿道黏膜,但主要集中于前尿道。尿道腺又称Litter腺,主要位于前尿道顶部及其两侧。其排泄管开口于尿道黏膜表面,在黏膜上形成许多针尖大小的隐窝,称尿道陷窝。于舟状窝顶壁有较大凹陷,又名大陷窝。尿道腺细胞多呈锥形或柱状,胞质清亮,腺腔较大,能分泌黏液,腺泡有时可深达黏膜下层甚至海绵体内。

尿道旁腺位于尿道口两旁,在阴茎勃起时受挤压分泌清亮的黏液,起到润滑作用。阴茎尿道和球部尿道有尿道旁腺腺管开口,这些腺体贯穿于海绵体组织小梁和血管间隙中,再斜行穿过黏膜下结缔组织,当尿外渗或腺体感染时,这些组织中纤维细胞反应性增生,随后导致海绵体纤维化,引起尿道狭窄。

尿道球腺为一对,位于膜部尿道两侧,三角韧带两层之间,其导管在3点、9点开口于球部尿道的后部,该腺有许多弹性纤维和纤维组织包绕,在射精时分泌略带灰白的黏液,组成精液的一部分。

前列腺腺泡汇成15~30条导管,开口于尿道嵴两旁。腺组织排列有一定规律,多以尿道为中心排列成内、中、外三个环形区。内区位于尿道黏膜周围,称黏膜腺;中区稍靠外,称黏膜下腺;外区是前列腺的主要部分,称主腺。前两者腺体小,受雌激素的影响,而后者不仅腺体最大,分泌量也最多,受雄激素的调控。前列腺分泌物较稀薄,无色混浊,呈弱酸性,占射出精液量的1/10~1/3。黏液腺易患结节性增生,压迫尿道。前列腺癌则多发生于主腺,此时腺细胞酸性磷酸酶(acid phosphatase,ACP)活性显著增强。 SdD8mvQqwMBJIl4tJZ2c1RiYFhdGE59ByQ/h8Uresxw7KWm2Gh5w/Ri9Rnk4okgh

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