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孩子刚出生时，视力及眼球发育是不完善的，对光线会有反应；8个月时有追随眼前物体的能力；1岁后，具有注视、固视的能力。1～3岁的孩子视力能达到0.1～0.6，一般2岁时为0.4，可以判别物体的远近并能看清楚物体，3岁时为0.5～0.6，视觉较为敏锐，会用眼睛来引导手去接触新事物，手眼协调比较灵活，立体视觉发育已经完成。4～6岁孩子的视力已逐渐成熟，视力的清晰度有所增加，8岁时能达到1.0，基本达到成人的视力水平。
一般情况下，儿童在3岁时可以配合进行视力检查。3岁儿童正常视力参考值下限为0.5，4～5岁为0.6，6～7岁为0.7，7岁以上为0.8。如果儿童进行视力检查时发现低于相应年龄对应的最低视力，或者两眼的矫正视力相差两行或更多，那么孩子的视力可能发育不正常，应进一步进行屈光检查、眼前节检查和眼后节检查，以明确视力发育异常的原因。
新生儿出生时多为远视眼，屈光度数大约为+2.50D。随着年龄的增长和眼球的发育，眼球生物学各参数不断变化（如眼轴增长、角膜变平、晶状体变薄等）并协调发展，最终使远视度数逐渐减小向正视（+0.50～-0.50D）发展，这一变化为眼球屈光发育的“正视化”过程。
人眼屈光状态由出生时的远视眼发育到成年后的正视眼的过程称为正视化。人在青春期之前，眼球发育会经历两个阶段：快速发育阶段和缓慢发育阶段。
人在3岁之前，眼轴增长较快，眼轴增加了约5毫米，远视度数明显降低。
在这一年龄段眼球生长速度变缓，屈光继续向着正视眼的方向发展。在学龄期，由于近距离用眼时间增多或户外活动较少，儿童青少年眼轴不断延长，容易发生近视。
正常儿童青少年眼球屈光度为低度远视。随着年龄的增长，眼轴长度不断延长，远视的度数会逐渐降低，到了成年逐渐形成正视眼。也就是说，眼睛的屈光度慢慢会达到远视50度和近视50度之间。
儿童这种正常的远视度数会对孩子的视力发育起到保护作用，不会引起视力的下降。一般情况下，不同年龄正常儿童生理性远视度数：3岁儿童远视度数为+1.75～+2.00D（远视175～200度）；8岁儿童远视度数+1.25～+1.50D（远视125～150度）；12岁儿童远视度数为+0.75～+1.00D（远视75～100度）。
如果孩子在出生时远视度数过高，超过500度的远视，眼球发育会迟缓，将影响眼球正视化和视力的发育，引起“弱视”。也就是说如果幼儿期孩子的弱视未得到及时的治疗，远视眼不能很快恢复到正视眼的状态，成年后视力也将无法发育到正常。因此，对于视力达不到正常的孩子，应该进行“散瞳验光”检查，检查远视度数是否在正常范围内。
儿童应该有正常的生理性远视，眼睛和视力才能正常的发育。如果生理性远视度数过低，随着年龄的增长，远视储备降低，远视度数降低到0度继而向近视度数发展。也就是说生理性远视度数越低，发生近视的可能性越大。
目前，由于长时间的近距离用眼（读书、用电脑等）以及环境影响，我国儿童青少年眼球发育过快，生理性远视普遍较低，这也是我国儿童青少年近视患病率高的主要原因。2012年，山东中医药大学附属眼科医院对山东省4～18岁儿童青少年进行了视力低下流行病学调查，调查发现，正常视力的儿童青少年生理性远视较正常水平明显降低。
不同年龄视力正常的儿童青少年屈光度范围
在儿童眼球发育过程中，生理性远视度数是逐渐降低的。环境和不合理的用眼习惯等因素将会促进远视度数下降，加速眼球的正视化，导致近视。因此，对于正处于发育过程中的儿童来讲，即使视力正常，也应进行眼科检查，了解生理性远视度数，预测是否会有近视的发生。
研究表明，近视一旦发生，随着年龄增长和身体的发育，近视度数每年都会增长，并且发生近视的年龄越早，近视发展的速度会越快，特别是对于6岁之前发生近视的儿童。国外一项研究表明，如果儿童在6岁时发生近视，每年度数将平均增长106度；如果儿童在10岁时发生近视，每年度数将平均增长65度。然而，如果儿童近视发生的年龄为15岁，那么每年度数平均仅增长36度。所以，如果发现儿童生理性远视度数过低，要注意提前预防近视。