嗨,大家好!我叫鼓膜,小名叫耳膜。我就像神话故事中的门神一样守卫着我们的中耳及内耳。我会把外耳和中耳隔开,防止外界的细菌、异物等侵入中耳。当声音由外耳道传入后,我还会随之产生振动,将声波传进中耳。
正常鼓膜图
我就是您在耳内镜下看到的那个半透明、椭圆形的薄膜,我身高约9mm,体宽约8mm、厚度仅有0.1mm。我的总面积大约85mm 2 ,接近成人的小指甲盖那么大。别小看我这小小的薄膜,我在声音的空气传导中起着重要作用。我的上半部分叫“松弛部”,下半部分叫“紧张部”。在我的全身还分布着很多丰富的神经和血管,所以当您不小心碰到我时,我会很痛。
鼓膜穿孔
那原因就多了。在小孩身上常见的原因是呛奶后奶汁逆行感染引起急性中耳炎,严重后会化脓,脓液腐蚀会造成鼓膜穿孔。
成人穿孔的原因就更多了。比如,不久前的一位患者,在电焊时金属屑矿渣溅入耳道,造成鼓膜穿孔。临床上有因为掏耳朵发生意外导致穿孔的;有强烈水柱或气流喷射至耳内造成穿孔的;有化学腐蚀剂进入耳内被腐蚀造成穿孔的;有被放炮的响声震破的;有被人一个耳光打破的;有人坐飞机因为空气压力变化造成穿孔的;甚至还有情侣因为亲吻造成穿孔的。
是不是听起来难以置信,但这些都是真实存在的。
总之,临床上鼓膜穿孔的原因五花八门。正如当下的一句时髦话“意外和明天不知哪个先到”,所以,在此提醒大家珍爱耳朵,远离那些容易导致意外的因素。
当您的耳朵出现疼痛、流脓流血、耳鸣或听力下降等情况时,建议您前往正规医院的耳鼻咽喉头颈外科就诊,医生会根据您的病情,进行相应的专科检查(比如耳内镜、纯音测听,必要时须做颞骨CT等检查,主要是明确中耳乳突内是否存在问题)。
当确诊为鼓膜穿孔时,您也不用过于紧张,因为一般小的外伤性穿孔在没有感染的情况下,3~4周内是可以自愈的。如果在这期间发生了感染,那就需要您及时就医,医生会根据病情给予用药和治疗。即使3~4周后鼓膜穿孔没有愈合,您也不用担心,在炎症控制后还可以择期手术来修补鼓膜。
这段时间切记不要游泳,洗澡、洗头时防止耳朵里进水引发感染。同时要预防感冒,鼻子不通气时,尽量不要做擤鼻、鼓气的动作。
首先,平时不要自己掏耳朵,尤其不要用挖耳勺、发卡等锐器掏耳朵。其次,周边有人放炮时尽量躲远点,以防受伤。
好了,鼓膜的自白结束了。