月亮不睡你不睡，你是突聋的小宝贝

随着生活节奏的加快，年轻人的压力越来越大。如果你除了工作加班，还经常通宵打麻将、玩游戏，聚会唱歌到天亮……每天过着月亮不睡你不睡，昼夜颠倒的潇洒生活，那你可要当心自己成为突发性聋（简称“突聋”）的小宝贝了！

什么是突聋？

根据2015年中华医学会发布的《突发性耳聋诊断和治疗指南》，突聋是指72小时内突然发生的，原因不明的感音神经性听力损失，它在听力图上表现为至少相邻的两个频率听力下降不小于20dB HL。

有人会问，正常人的听力水平应该是什么样的呢？

正常人的听力范围为0～25dB HL，对于听觉极为敏感的一部分人来说，也可能为负值。这样说可能还是觉得不好理解，举个例子吧。

树叶的沙沙声，相当于10 dB。

轻声细语以及安静的夜晚，相当于20 dB。

冰箱的噪声，相当于40 dB。

超过50 dB的声音就会影响我们的休息。

汽车鸣笛的声音，相当于70～90 dB。

酒吧的噪声，相当于90～110 dB。

人体在接受70 dB以上的声音时就会觉得吵，超过100 dB的声音就会觉得难以忍受了。

接下来书归正传，说说我们的主题——突发性聋。

上面的图，已经告诉我们正常人的听力图是什么样子，接下来带大家看看异常的听力图。临床上根据听力损失累及的频率和程度，突发性聋又分为低频下降型、高频下降型、平坦下降型和全聋型。

什么原因会导致突发性聋？

突发性聋的病因和病理生理机制尚未完全阐明。但在临床实践中我们发现，突聋和我们的生活作息密切相关。当一个人在连续工作彻夜不眠、精神压力大、情绪波动大、生活不规律、睡眠障碍的情况下，就有可能引发此疾病。

除了以上引起突聋的诱因，我们还发现它的发病和一些血管性疾病有关；另外，当身体被病毒感染（如感染流行性腮腺炎病毒或风疹病毒），内耳也会出现血供障碍，从而引起突发性聋；再有一些自身免疫性疾病，如颞骨动脉炎、系统性红斑狼疮、结节性多动脉炎等都与突发性聋有关。

患了突发性聋会有哪些临床表现？

1.突然发生的听力下降。

2.耳鸣（约90%）。

3.耳闷胀感（约50%）。

4.眩晕或头晕（约30%）。

5.听觉过敏或重听。

6.耳周感觉异常（全聋患者常见）。

7.部分患者会出现精神心理症状，如焦虑、睡眠障碍等，影响生活质量。

给大家分享一个病例，41岁的王女士最近工作压力很大，经常熬夜加班，生活没有规律，整个人疲惫不堪。今天起床后她突然发现自己的左耳听不见声音了，赶紧来医院就诊，检查后确诊为“突发性聋”，经过积极的治疗，一周后王女士的听力恢复了正常。

突发性聋的疗效分级

1.痊愈

受损频率听力恢复至正常，或达健耳水平，或达此次患病前水平。

2.显效

受损频率听力平均提高30dB以上。

3.有效

受损频率听力平均提高15～30dB。

4.无效

受损频率听力平均提高不足15dB。

突发性聋的预后如何？

1.低频下降型预后较好，全聋型和高频下降型预后较差。

2.对于病程长、就医晚、听力损失程度重的患者，预后比较差。

3.发病一开始就全聋或是接近全聋者，预后差。

4.伴有眩晕的全聋型预后也不是很理想。

在临床上，经常会看到因为工作忙，错过最佳治疗时间的年轻人，他们最终的治疗结果都不是很满意。在这里，我也想提醒大家，耳朵出现听不清、耳鸣、耳闷和眩晕时，千万不要掉以轻心，认为自己是“上火”了，一定要及时就诊。

突发性聋应该如何治疗？

突发性聋主要治疗，包括口服糖皮质激素或静脉输液，同时给予增加内耳血液循环和改善神经营养的药物，必要时还需辅助针灸和高压氧治疗。一个疗程需要10～14天，疗程结束后再次复查听力，评估治疗效果。

根据致病原因及疾病类型的不同，治疗效果具有一定的个体化差异，有些患者听力可以完全恢复正常，或是恢复到患病前的听力水平，有些患者的听力得到部分提高，但也有的患者听力没有明显变化。

其实只要避免以上提到的各种诱因就可以大大减少疾病的发生。做到劳逸结合，保持心情舒畅，注意用耳卫生，增加机体抵抗力，预防感冒即可。患有高血压、高脂血症及糖尿病等全身慢性疾病的患者，还要注意控制基础病，同时避免使用耳毒性药物。