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胸椎脊柱结核，因脊髓外椎管的缓冲间隙小，容易导致高位截瘫的不良后果，治疗相当棘手。同时，上胸椎周围结构复杂，前方有大血管、肺及胸骨，周围有肋骨、肩胛骨，解剖比较复杂、显露困难。
关于胸椎结核的手术治疗，目前常用的术式，例如一期前入路病灶清除、椎体间植骨融合内固定术；一期或分期前入路病灶清除、椎间植骨融合、后入路内固定术。对于上胸段脊柱结核，经胸腔的前方入路前方有胸骨的阻挡，T 6 以上有肩胛骨的阻挡，开胸手术对于T 4 以上的椎体病变显露困难。目前，国内外主张的几种入路具有以下特点：肩胛下开胸入路需离断的肌肉及软组织多、创伤大；而胸骨劈开入路的结构复杂，手术过程中易损伤喉返神经、迷走神经、膈神经及胸导管等重要结构，且一旦损伤可能造成灾难性后果；经肋横突切口的手术入路，由于有肩胛骨的遮挡，病灶清除的视野有限，且病灶清除后，不便安装椎体钉，矫形效果及固定的稳定性均较差。
因此，传统对于胸椎脊柱结核治疗的手术入路多样，但都不能达到理想显露的效果，且创伤大、并发症多。而本章节采用的单纯经后入路手术，操作相对简单，后方无重要脏器结构，通过术中切除一侧的小关节及对应的部分肋骨，可以提供一个开阔的操作视野，在直视下完成病灶清除、矫形、植骨，且可以根据需要适当的延长固定节段以获得更牢靠的固定。