前言

加速康复外科（enhanced recovery after surgery，ERAS）是引领21世纪现代外科前进的重要发展方向之一，其理念是指为促进患者康复，在围手术期采用一系列经循证医学证据证实有效的优化处理措施，以减轻患者心理和生理的创伤应激反应，从而减少并发症，缩短住院时间，降低再入院风险及死亡风险，同时降低医疗费用。

加速康复外科理念于1990年由丹麦HenrikKehlet教授提出，是经过循证医学证实的一种将原有的一系列围手术期常规措施通过科学优化改良后的新型外科理念。黎介寿院士于1997年将加速康复外科理念引入国内，经过20余年发展，目前已在胃肠外科、泌尿外科、妇科等多个外科领域迅速开展，并取得了良好效果。

目前，加速康复外科相关诊疗规范是通过循证医学数据证实后制定的，主要包括术前宣教、营养筛查、预防性应用镇痛性药物，加强胃肠道营养及恢复，抗血栓治疗，加强气道管理等几个方面的内容。制定诊疗规范的最终目的是使患者在术前具有充分的心理准备和良好的生理条件，术中减少不必要的应激反应，术后积极配合康复指导，防止并发症发生，最终平稳安全渡过围手术期，顺利康复出院。

烟台毓璜顶医院从2016年开始由泌尿外科试点，逐步在全院的胃肠外科、耳鼻喉科、妇科及骨科等各大临床科室探索推广加速康复外科的应用，目前在护理部、麻醉科以及医院各个相关科室的通力合作下，已经形成了一套较为系统的加速康复外科运行模式，并在全国各大医院推广实施，取得了较大的临床应用价值，受到全国各大医疗机构和政府决策部门的好评。

在这里，我们组织全院各个科室的精英，把我们近4年临床加速康复外科的经验和实践心得总结出来，结合我们临床一线遇到的实际困难和拟定的解决方案一并展现给大家，是我们对于符合中国国情的加速康复外科实施的探索，希望这本汇集我们心血的总结能给大家带来思考和帮助，也希望大家多提宝贵意见，更希望我们的加速康复外科发展得越来越好，造福于广大患者。

编者
2020年6月1日