下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
耳鼻咽喉头颈外科常见疾病病因复杂，主要病因有先天性畸形、感染、变态反应、创伤、异物、肿瘤及全身疾病等。其中遗传、环境因素均可引起先天性畸形的发生。遗传因素引起的畸形，继发于染色体结构变化、数目异常以及基因分子结构改变，多伴有其他部位或系统的畸形。环境因素引起的畸形，通常是致畸因子包括物理、化学、生物致畸因子干扰胚胎发育阶段，导致耳鼻咽喉头颈等相关器官畸形。感染和变态反应也是耳鼻咽喉头颈外科疾病的主要病因之一。耳鼻咽喉等器官是呼吸或消化道的起始端，长期暴露在外，容易受到病毒、细菌、真菌的感染，甚至同时受到不同病原微生物混合感染，是急性或慢性感染发生率最高的区域。耳、鼻、咽喉、气管、食管的腔道表面均有黏膜覆盖，是机体固有免疫系统的一部分，可发生变应性鼻炎、外耳湿疹、自身免疫性疾病等变态反应。创伤及异物等意外事件也是患者就诊耳鼻咽喉头颈外科常见原因之一。耳鼻咽喉头颈为人体外创伤发生率最高的区域之一，物理伤害和化学毒剂是创伤发生的主要因素。异物卡喉等意外多发生在儿童或老年人，常见于玩耍、生活或工作意外。耳鼻咽喉头颈部位为良性和恶性肿瘤多发部位，如甲状腺癌、鼻咽癌等。虽然耳鼻咽喉头颈部位有相对独立的一面，但亦有同全身联系的一面。一些全身性的疾病不可避免在不同程度上反映在耳鼻咽喉头颈部位。
目前病因明确的眼科疾病并不多，许多的眼科疾病都由多因素共同作用引起的。眼科疾病常见病因有微生物感染、外伤、遗传因素、免疫异常、衰老等。
眼科疾病常见致病微生物包括细菌（如凝固酶阴性葡萄球菌、肺炎球菌、流感嗜血杆菌等），病毒（如单纯疱疹病毒、腺病毒等），真菌（镰刀菌、念珠菌、曲霉菌等）或衣原体，偶见寄生虫感染。感染导致眼部组织发生炎症反应、血管扩张、渗出和细胞浸润。
物理刺激（如风沙、烟尘、紫外线等），化学性损伤（如医用药品、酸碱、有毒气体等）和钝、锐器损伤眼部等，这些外来因素作用于眼部，造成视觉器官结构和功能的损害，因视觉器官的结构精细特殊，一旦受损，可造成视功能的缺失。
青光眼、视网膜色素变性、先天性白内障等眼科疾病，是某些遗传因素导致胚眼的发育出现异常，表现出视力障碍、色觉异常、眼球解剖结构异常等。
葡萄膜炎、干眼等，是自身抗原出现和免疫机制紊乱，引发的眼部功能异常、炎症反应，影响视力。
老年性白内障、年龄相关性视网膜病变等，是机体功能减退、代谢减慢、自由基堆积导致的眼部自稳态失衡，从而引发相关影响视功能的眼病。
口腔的腔隙、牙和牙龈的特殊结构，以及这些部位的温度、湿度均适宜微生物的生长，口腔微生物常见的有葡萄球菌属、链球菌属、厌氧菌、白念珠菌等。当机体局部、全身免疫力下降或菌群失调时，口腔微生物可大量繁殖，引起感染。细菌定植在牙面和牙龈上互相黏附形成牙菌斑，经过堆积，可引起牙周组织局部免疫和炎症反应，导致牙周慢性感染。可通过暴露创面、牙周袋途径、颌面间隙或血源性途径播散，从而引起牙髓、颌面间隙、颌骨等部位感染。除口腔定植菌外，一些微生物可通过飞沫、唾液和接触传染引起口腔疾病，如单纯疱疹病毒。
口腔颌面部暴露于外界，容易遭遇物理打击或化学伤害。外力撞击、酸碱刺激、温度骤变等，导致此部位的组织或器官破坏，如软组织损伤、黏膜损伤、骨折、错位、牙折、脱位等；长期酸蚀可导致牙齿脱钙、牙体缺损；寒冷可引起面神经血管痉挛，导致面神经麻痹。
颅面形态受遗传影响，也存在遗传性疾病，如克鲁宗综合征、遗传性牙本质障碍。胚胎时期母体营养不良、接受辐射或患病、子宫环境等因素也可导致牙颌面发育畸形。
宿主不良习惯如不正确的刷牙方法可导致楔状缺损，口呼吸可导致牙颌面发育异常，紧咬牙、开口过大或长时间张口可导致关节功能异常或脱位。妊娠期激素变化易引起或加重牙龈炎症或牙龈瘤。其他系统性疾病也可影响口腔健康，如血液型疾病导致牙龈及口腔黏膜出血，糖尿病易引起或加重牙周疾病。
营养素缺乏可影响口腔健康，如维生素B 2 缺乏可导致口角炎、唇炎和舌炎，维生素C缺乏可导致牙龈炎症和出血，幼儿时期维生素D缺乏可导致牙釉质发育不良。
免疫因素与多种口腔黏膜疾病相关，如复发性口腔溃疡、口腔扁平苔藓、盘状红斑狼疮、天疱疮等，可能与细胞免疫紊乱或自身免疫异常相关。超敏反应也可累及口腔黏膜，引起口炎或唇炎。
长期服用某些药物可导致牙发育异常，如苯妥英钠、环孢素、硝苯地平可引起牙龈肥大，牙发育矿化期服用四环素类药物可引起牙齿黄染、牙釉质发育不全。双膦酸盐药物可引起颌骨坏死。
口腔疾病其他致病因素还包括微量元素不足、微循环障碍、精神因素等。
耳鼻咽喉头颈外科疾病通常并不危及患者生命，但严重干扰患者部分生理功能，如嗅觉障碍、听觉障碍、平衡觉障碍、通气功能阻塞、吞咽困难、声音嘶哑等，降低患者的生活质量。耳鼻咽喉部及相关头颈区的感染性疾病多为局部感染，无全身症状，或全身症状不明显。但由于耳鼻咽喉、气管、食管具有相同或相似的黏膜结构，彼此经直接或间接方式相互连通、相关移行，感染局部有不同程度炎症表现，感染区域炎症可相互扩散，使炎症范围不断扩大。如急性鼻炎可扩散至鼻窦引起急性鼻窦炎，至中耳引起急性中耳炎，至咽部引起急性咽炎，至喉部引起急性喉炎。因此，耳鼻咽喉部及相关头颈区的局部感染需要及时进行治疗，减少感染的扩散。同时耳鼻咽喉头颈部位血液供应丰富，血管神经密集，因此也常常带来出血、疼痛等困扰。近年来，随着生活水平的不断提高，人们对生活质量的要求也越来越高，广大群众对“耳聪鼻畅声亮”的需求日益迫切。做好耳鼻咽喉头颈外科疾病的规范化诊疗，更好地服务广大患者势在必行。
眼科疾病的发病具有一定的年龄相关性，如新生儿的先天性白内障，早产儿的视网膜病变，学龄儿童的屈光不正、过敏性结膜炎，成年人高度近视导致的眼底病变，老年人常见的的老年性白内障（年龄相关性白内障）、青光眼、老年性黄斑变性（年龄相关性黄斑变性），所以对于各个时期，视功能的检查和监测是极为必要的。
眼科疾病的发生与眼的过度使用和保护不足相关。长期过度用眼易造成屈光不正，过度使用电子产品可造成泪膜损伤，用眼不卫生可造成感染性角膜炎，接触过敏物质可引发过敏性结膜炎，烟花爆竹可造成的眼球爆炸伤。养成良好的用眼习惯，远离易伤害眼球的物品与活动，对于预防眼科疾病至关重要。
眼科疾病是全身疾病在眼部的表现或是继发于全身疾病。如糖尿病视网膜病变、高血压性视网膜病变、幼年特发性关节炎相关葡萄膜炎、甲状腺相关眼病、白血病所致视网膜出血、急性粒细胞白血病所致“绿色瘤”或称粒细胞肉瘤等。通过对眼部的检查，有助于全身性疾病的早期诊断、治疗和调整用药，对全身疾病的及时诊治也可以预防和治疗眼部并发症。
口腔部位环境和功能复杂，口腔疾病种类繁多，病因复杂。同种疾病可由不同病因引起，如复发性口腔溃疡可能是微量元素缺乏引起的，也可能与免疫紊乱有关；一种疾病可存在多种致病因素，如口腔扁平苔藓可同时存在精神因素、理化刺激和免疫紊乱等致病因素，对迁延不愈的扁平苔藓还应考虑白念珠菌感染的可能，需综合治疗。口腔常见疾病一般局限于牙齿或口腔，以局部治疗为主，全身治疗为辅。口腔颌面部聚集人体重要器官，血管神经丰富。口腔具有咀嚼、说话、呼吸等重要功能，维持正常外观，且上邻颅脑、下连呼吸道。维持口腔健康是保持机体生理和心理健康的重要部分。