第六章
结核病疫苗

人类与疾病斗争最有效的方式是通过疫苗免疫预防疾病的发生。1882年德国科学家Robert Koch发现结核致病菌——结核分枝杆菌后，科学家们就一直致力于研究结核病疫苗。目前国内外结核病疫苗研究的种类主要有三种：活疫苗、灭活疫苗、亚单位疫苗。活疫苗除了经典的卡介苗外，还包括两种新疫苗：基因重组活疫苗和减毒活疫苗，对结核分枝杆菌（MTB）或卡介苗（BCG）进行改良以减少前者的致病力或提高后者的免疫保护效力。灭活疫苗（如母牛分枝杆菌、草分枝杆菌菌苗）只能引起短暂的免疫反应，不能像活的结核分枝杆菌那样刺激机体产生具有免疫保护性的细胞免疫反应，而不能产生持久、有效的免疫保护力，主要作为治疗性疫苗。亚单位疫苗只用MTB的一部分成分引起机体产生免疫保护反应，主要包括 DNA疫苗、重组蛋白疫苗或多肽疫苗（加佐剂）、多肽以外其他纯化的主要成分（如分枝菌酸、糖脂等），可作为卡介苗的加强疫苗或治疗性疫苗。根据疫苗的用途可将其分为预防性疫苗和治疗性疫苗，前者主要应用于新生儿和未感染人群不被MTB感染；而后者主要应用于结核潜伏感染者使其不发病，或用于已发病的结核病患者使其早日痊愈。 9rN5f7Rmj58ibxDzSFGQl58SgvYSWqC0G7Uga7JDTk9vM2Y+h/Rt6Zkt5pWroe7P