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江老临床十分重视素体因素，认为它是获得良效的重要保证。因而，每次临诊，江老都会对患者生活习惯、饮食好恶、病史、用药史等详尽采集。
素体因素包括个人素体和与素体紧密相关的因素两个方面。
素体主要指先天体质，如阳盛体质、阴盛体质、痰湿体质、阳虚体质、阴虚体质和特异体质等。而与体质紧密相关的因素则是多方面的。首先是饮食，好食辛辣，味大喜咸，贪凉冷饮，多食糖醋，膏粱、油脂，嗜酒、吸烟，抑或藜藿之人饥饱无度等。第二是情志，现代激烈之竞争、过度之奔波所带来的心力憔悴，成为当今影响临床的重要因素。第三是居处，或居北方寒冷之地，或居南方卑湿之地，或偶旅高原归来，或从海边旅归，都对临床辨治有参考作用。第四是年龄，儿童稚质阴虚，所谓真阴未充，老人脏腑虚弱，营卫亏损，当今社会之青壮年又多身心压力，各有各的易患疾病和特殊的治疗侧重点。第五是起居，或喜强力锻炼，或喜宅居静坐，或喜起居有时，或喜随意无度，当今社会，很多人喜深夜狂饮暴食，次日或成天睡卧，或勉强上班。凡此种种，对身体之影响不可低估，对治疗之方药不可不加考虑。第六是病史，当今社会，多病种同时存在的人不在少数，历经中西医同时治疗者有之，过度治疗者有之，遍历全国名医名院经治者有之，反复多次住院者有之，数次做各种手术者有之，药物以外用介入、理疗等各种治疗者有之。这些都会在很大程度上起到提示作用。第七是用药史，有无药物过敏史，有无久服某种西药如激素、抗精神病药、降压药、降糖药、止痛药、降脂药、减肥药或保健药史。第八是身份，古代膏粱厚味之人或藜藿之人的粗略之分，已远不能满足当今临床辨证的需要。如官员、老板、接待人员多过食肥甘，营销人员多生活节奏混乱、狂饮酒浆，倒班人群无分昼夜，生活节律被打乱，敏感岗位人员则长期精神紧张，大量退休人员心理和生活则多空虚和堕慢。这些不同人群或胃肠积热，或蕴湿生痰，或酒湿类聚，阻气伤阳，或吸烟致燥，耗气伤肺，或肝郁气滞，久而化火，或失于调摄，气血乖违。这些本病之外，足以影响辨证遣方精准度的因素是临床必须高度重视的。
素体因素在临床的重要性首先表现在发病学上。故师祖陈鼎三说：“大抵人之形气所秉不同，而邪之传变所入亦异，不能以常例拘也。”如外感过程中表现的太阴病，一个阳盛体质的人，胃湿居多，而阴盛体质者，则以脾湿多见。素体与疾病的易感性有很大关系，故前人强调“易风为病者，表气素虚；易寒为病者，阳气素弱；易热为病者，阴气素衰；易伤食者，脾胃必亏；易劳伤者，中气必损”。
第二是影响病情演变中的从化。所谓“从化”，即经有十二，其中六经主司化，六经主从化。每经相表里者又互为中见。而病后病情或从本化，或从标化，或从中见之气而化，则是由素体因素所决定的。如太阳病，太阳本寒标阳，标本异气，受素体因素影响，病情可从本寒化出现麻黄汤证、小青龙汤证，亦可从标热化出现大青龙汤证等。掌握“从化”，可明确疾病发展变化的规律，从而明确诊断和治疗的重点。
如邪入阳明，阳明与太阴相表里。阳盛则阳明司权，太阴从化而燥邪入胃腑；阴盛则太阴司权，阳明从化而湿邪入脾脏。这种人之本气不一造成的不同情况，不仅决定了同为阳明病却有清泄和温补的不同治法，也决定了阳明胃实者无所复传，而胃虚者可传入三阴乃至传变无穷的预后演变。
第三是直接决定方药的选用。如同为纳差、腹胀、大便不爽的病人，一般按脾虚气滞用香砂六君即可，而若这是一个久食肥甘、常饮酒浆之人，则一定要遣用葛花解酲汤方可收效。同样，一个气短乏力、纳呆眠差的病人，若是久坐伏案者，必当照顾心脾，若系从事重体力劳力者，必当顾护其肺。这是“忧愁思虑伤心脾，形寒饮冷则伤肺”的职业缘故。这种同是一病而必须采用不同方法才能获得良好效果的原因，是感受之邪虽同，而受感之人各殊。
第四，素体是机体自和力的基础。如壮实之人罹患小恙，可不治自愈，故仲景特举“病发于阳”和“病发于阴”两种不同素体的人病后的不同治法和转归。
另外，临床对特殊素体之人用药时尤当注意。数年前我参加一医疗纠纷鉴定，一中年女子，因风热感冒，咽痛，主治医师以银翘散加僵蚕等以治，不料服药不久喘憋欲绝，全身泛发皮疹，经抢救方挽回生命。足见体质因素于临床之重要。
江老常谓，辨证是一个综合思维过程，而素体应当是整个思维进程中的要素。可以说离开了包括素体因素的临证思维，很难获得准确的辨证结果。因而，有时即使看似辨证合拍，仍不能取得良好效果。如贺女，月经紊乱6年，学生初诊为气滞血虚，治以丹栀逍遥散合四物汤，药后无显著效果。江老审诊后在病历上添写“形体消瘦，体重72.5市斤，素禀不足，初生时才3.4市斤，平素情绪抑郁，但精神饮食尚可”，于原处方加用归脾汤，果月经渐调。