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二、超声刀

超声刀是由Anaral于1991年开发并应用于临床的,是集抓钳、分离钳、切割凝血功能于一体的高科技手术设备。超声刀设备由超声频率发生器(图4-7)和手持部分组成(图4-8)。其工作原理是超声频率发生器将电信号传到手持部分,通过换能器转变成超声振动机械能,而手持部分的声学装置可将来自换能器的超声频率成倍扩大,使金属刀头以55.5kHz的超声频率进行机械振荡,机械能转换成热能,使与刀头接触组织内的水分子气化、蛋白氢键断裂、细胞崩解、组织被凝固或切断、血管闭合,达到切割组织和止血的目的。超声刀能够切割除骨组织外的任何人体组织。其工作时无电流通过机体,减少了并发症的发生,并能为装有心脏起搏器的患儿施行手术。

图4-7 超声频率发生器

图4-8 超声刀手持部分

超声刀的工作温度为50~100℃,热损伤深度在0.3mm以内,侧向热损伤1~2mm,均远低于电刀,组织不会被烧焦或炭化,能安全地在重要脏器或大血管旁进行切割分离操作,也不需频繁清洁超声刀头。而且其工作时仅产生少量水蒸气,不会产生大量烟雾而影响手术视野,也避免了反复清理镜头。另外,超声刀对直径3mm以下的血管均能有效止血,省去了大量转换器械、放置止血夹和结扎打结的时间,大大缩短了手术时间、提高了手术效率。 0vLCzYkBPrj6//368HfXGjYd7HXeb5RY5tCiqPXpJN1ld320VMuhCExELVnHtusp

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