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气腹机是向接受腹腔镜手术的患儿腹腔内充气的机械装置，是建立和维持气腹必不可少的设备（图4-1）。早期的气腹机多为半自动，流量低，仅适用于诊断性操作。而行腹腔镜治疗性操作时需有多个工作通道放置腹腔镜和操作器械，在手术过程中需不断更换器械，或行手术野冲洗、吸引等操作，使CO 2 泄漏很快，若不及时补充，会使腹腔内压力下降，影响手术野的暴露，增加手术难度和风险。
图4-1 气腹机
目前常用的全自动气腹机可根据预设的腹腔内压力和充气速度，自动向腹腔内充气，并且能实时监测气腹压力，当腹内压达到预设值时，充气停止；而当术中腹内压下降时，又能自动向腹腔内充气至预设压力，从而保证气腹压力在整个手术过程中保持恒定，以维持稳定而充足的操作空间。另外，全自动气腹机设置有CO 2 气钢瓶压力不足或腹内压超过预设范围的声光报警和故障报警装置，使术者在腹腔镜手术过程中能及时发现气腹的异常情况，提高了手术的安全性。
部分全自动气腹机还有气体加温功能，既可以减少腹腔镜镜头表面气雾形成，保持手术野清晰，同时可避免在制造气腹过程中患儿体温的下降。还有气腹机具备以下功能：①自动循环滤除烟雾，保证手术野清晰；②配备过滤器，防止烟雾直排到手术室，保证医护人员的健康。
气腹机的充气速度通常分为低流量、中流量和高流量3挡，可根据具体需要设定。小儿腹腔镜手术的气腹压力多维持在8～12mmHg，应根据患儿年龄、体形及术中观察到的实际情况酌情进行调整。如果气腹压力过高，CO 2 吸收明显增加，下腔静脉回流受阻，同时由于腹压增加使膈肌上抬，使通气受限，可导致患儿酸中毒。术中气腹机应置于监视器的下方，方便术者随时能看到其上的各项指标。