HD的病变肠管不仅包括无神经节细胞支配的狭窄肠管,还应包括扩张后因神经节细胞变性、蠕动功能丧失的扩张段肠管。判断HD的病变范围,一方面有助于术前正确诊断HD类型,选择合适的手术方式;另一方面,术中正确判断病变范围,彻底切除无功能肠管,避免了术后便秘的复发。术前判断病变范围主要依靠钡剂灌肠和结肠传输时间检查,术中则可以根据巨结肠的外观病理特征和术中活检予以判断。 t7L7TkFtx59ak+lEQUHGiQos5TeGPvtSpb64NepTb6cFFhTTrnofrbla2y53qt2Y