肺癌的临床症状与肺癌的病理类型、生长部位、肿瘤大小,以及是否发生转移和转移部位密切相关。
肺癌可以分为非小细胞肺癌和小细胞肺癌,前者较为常见(约占85%),它还包括一些小的亚类,如鳞癌、腺癌、大细胞癌等。非小细胞肺癌一般采用手术、化疗、放疗、靶向治疗和免疫治疗等综合手段进行治疗。小细胞肺癌相对少见(约占15%),大多数患者就诊时已处于广泛期,难以施行根治性治疗,目前已形成免疫治疗联合化疗的标准治疗模式。
肺癌的规范化分期目前采用第8版国际抗癌联盟(UICC)肺癌TNM分期,根据具体的T(原发灶)N(淋巴结)M(转移灶)标准,医生会针对患者的具体情况进行分期,即Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期,其中Ⅰ~Ⅱ期为早期,Ⅲ期为局部晚期(中期),Ⅳ期为晚期。
早期肺癌患者的主要治疗措施为手术治疗,可以配合放化疗及靶向治疗,晚期肺癌患者的治疗手段更加多样,包括放疗、化疗、靶向治疗、免疫治疗等。大多数晚期肺癌患者5年生存率不足20%,但通过早期筛查、早诊早治,有机会提高肺癌的治愈率。
肺癌患者在确诊肺癌之后或接受任何抗肿瘤治疗之前,需要有充分的时间和机会来了解肺癌病情的复杂性。首先,也是最重要的,就是充分且深入地了解肺癌的分型、分期,这不但能为患者提供充分的疾病信息、提高就诊效率,也能减少医患沟通的障碍,帮助患者及家属更好地配合医生做好后续的病情管理,快速且准确地选择最适合患者的治疗措施。