1.评价酸碱平衡紊乱的指标较多,详细分析血气报告上的每一项指标对于一些复杂酸碱失衡诊断是有用的。
2.临床上常用的方法是抓住pH、PaCO 2 、 、BE这4项主要指标进行分析。
3.PaCO 2 为判断呼吸性酸碱平衡紊乱的指标;而 及BE为代谢性酸碱平衡紊乱的指标。
4.分清原发性和继发性(代偿)变化,一般来说,单纯性酸碱平衡紊乱的pH是由原发性酸碱平衡紊乱所决定的,如pH<7.35,提示原发失衡可能为酸中毒;pH>7.45,原发失衡可能为碱中毒。
5.分清单纯性和混合性酸碱平衡紊乱。PaCO 2 ↑同时伴 ,必为呼吸性酸中毒并代谢性酸中毒,PaCO 2 ↓同时伴 ,必为呼吸性碱中毒并代谢性碱中毒。
6.PaCO 2 和 同时增高或降低并pH正常,应考虑有混合性酸碱平衡紊乱的可能。