据文献报道,全球约40%的鼻咽癌患者来自中国,相对于世界范围内平均不到1/10万的发病率,我国高发地区竟高达25/10万。据悉,高发病区域主要集中在我国华南,以两广地区为最多。
长期以来,鼻咽癌防治一直是我国恶性肿瘤研究的重点领域,并取得了令世人瞩目的好成绩,其中包括流行病学调查、EB病毒研究、DNA拷贝数用于早期鼻咽癌患者筛查、中国鼻咽癌分期标准、适形调强放射治疗替代传统二维放射治疗、放疗加用综合治疗提高患者生存率和生存质量的“中国方案”、微创外科手术为主导的治疗体系挽救复发患者、新型免疫及联合疗法延长复发转移患者生存时间等一系列研究成果与治疗方法。同时,我们也清楚地看到,鼻咽癌的基础与应用研究在偏重诊断治疗等实用主义思想影响下,与当代全球至高研究水平出现落差,尤其是综合防治领域,新技术、新方法、新的研究手段等,需要我们奋起直追。
全面开展鼻咽癌防治工作,需要流行病学、肿瘤内科、耳鼻咽喉科、头颈外科、放疗科、影像科、病理科、分子诊断科、皮肤科、神经内科、营养科以及康复科等多学科合作,在大数据、互联网以及人工智能技术的支撑下形成复合诊疗研究平台。为此,在中国医疗保健国际交流促进会的支持下,成立了鼻咽癌防治分会。分会是鼻咽癌防治领域具有全国性、学科综合性等特色的学术协作组织,旨在坚持学术引领性的同时,践行健康中国发展战略,探索医疗健康新的服务模式,服务于社会、服务于大众健康。
为真正担负起服务于大众健康的神圣使命,转移关注诊疗到关注健康,在鼻咽癌防治领域应该主动应用互联网大数据平台,利用人工智能新技术,将先进的诊断治疗技术、多学科诊疗团队与患者管理服务联系起来,建立全国性数字化服务体系,探索鼻咽癌疾病预防、早期发现、早期干预等新的管理服务模式,推动鼻咽癌筛、防、诊、治等综合发展。
建立鼻咽癌健康管理和综合防治体系,需要规范化健康管理体系和诊疗流程。参照鼻咽癌研究以及诊疗领域的若干纲领性文件、指南,为推动鼻咽癌诊疗规范化,健康管理标准化,陈明远教授组织多领域专家编写了这本《鼻咽癌诊疗规范手册》。手册融合多学科过于复杂的诊疗体系,形成了提纲鲜明、简明扼要,且比较全面的鼻咽癌健康管理、早期筛查、诊断、分期及应对措施、治疗不良反应处理以及随访管理等规范。通俗易懂、方便阅读携带。
手册可以为从事鼻咽癌医疗相关专业人员运用新技术、新方法提供诊疗流程服务,方便借鉴和使用;可以为其他肿瘤专业工作人员以及医药院校师生诊疗学习提供适用性参考;也可以为大众开展鼻咽癌防控提供专业性指导。
大众健康行为之良师益友,可谓“博济医缘,普救含灵”。愿以此为序。
2022年1月