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包括患者的一般状况评估（如卡诺夫斯凯计分）、生命体征测定、身高、体重、视力、心、肺、肝、脾、肾及神经系统的检查。
检查外耳道、鼓膜、鼻腔、软腭、口咽、喉咽。
使用鼻咽镜观察鼻咽部形态及病变具体情况（详见本章第四节）。
眼眶也是鼻咽癌常见的扩展部位，观察患者有无眼球运动障碍、视力减退或消失、突眼、眶内肿块、上眼睑下垂伴眼球固定等症状。
对脑神经的检查需要逐项认真进行，对疑有眼肌、咀嚼肌和舌肌瘫痪者，有时还需反复检查才能引出阳性结果。
一般检查者面向被检查者。检查左颈时，检查者将左手放于被检查者头顶，以便根据需要转动头颈。系统的检查自颏下及颌下开始，先使被检查者低头并屈向检查侧，以使肌肉松弛，然后检查者将右手四指（除拇指外）以屈曲位由颌下向下颌骨内进行触诊，若淋巴结肿大，可在手指与颌骨间触到。用右手指沿胸锁乳突肌由上向下进行触诊，必要时配合拇指沿该肌的前及后缘进行对握样触诊，同法检查颈后三角区。检查右颈用左手，方法同前。如发现肿大淋巴结时，应详细记录其部位、大小、活动度、硬度、压痛等情况并绘图表示。