前言

结核病（tuberculosis）是由结核分枝杆菌感染引起的慢性呼吸道传染病，几千年来一直威胁着人类的健康和生命安全，是全球重大的公共卫生问题。目前，估算全球有17亿人受到结核分枝杆菌的感染，每年新发结核病数近1 000万人，死亡人数约150万人。我国是全球30个结核病高负担国家之一，每年新发结核病数80余万人，因结核病死亡人数近3万人。结核病主要通过呼吸道传播，肺结核患者通过咳嗽、咳痰、打喷嚏等将带有细菌的“微滴核”排到空气中，健康人受到结核分枝杆菌感染后，有5%~10%的人将会发展为结核病。

历年来，我国政府高度重视结核病防治工作，将结核病列为《中华人民共和国传染病防治法》乙类传染病管理，下发了国家结核病防治规划，制定了一系列结核病防治策略和措施，全国结核病发病率从1990年的150/10万下降到了2019年的58/10万。然而，要实现世界卫生组织提出的全球终止结核病目标，即到2035年结核病发病率下降到10/10万以下，还面临很大的挑战。

监管场所是人员密集的场所，结核病感染和传播的风险较高。被监管人员是结核病防控的重点人群之一。相关研究表明被监管人员活动性肺结核患病率是全国平均患病率的3倍以上。多年来，相关管理部门与卫生行政部门、结核病防治机构共同开展了监管场所结核病筛查和治疗管理工作，探索了监管场所结核病疫情报告和患者治疗管理模式，治愈了大量肺结核患者，实现了规范管理和治疗，完善了相关制度规范，积累了监管场所结核病防治工作经验。

为了加速全国结核病防治行动，减少结核病在监管场所内外的传播，根据《中华人民共和国传染病防治法》和国家结核病防治规划的要求，结合监管场所结核病防治的特点，国家卫生健康委疾病预防控制局、公安部监所管理局、司法部监狱管理局、司法部戒毒管理局、中国疾病预防控制中心和中国防痨协会等部门的领导和专家，基于监管场所结核病防治工作经验，针对监管场所结核病防控形势，经反复调研、讨论，共同编写了《监管场所结核病防治技术指南》。

本《指南》重点介绍了全球和我国结核病疫情情况以及监管场所结核病流行特点、结核病防治策略发展与对策，提出了监管场所结核病防治相关机构的职责和任务，介绍了监管场所结核病防治工作的主要技术内容，如结核病患者的筛查、检查方法、诊断、规范性治疗和管理、疫情报告、健康教育及结核感染预防与控制等内容。将对我国监管场所结核病防治工作起到有力的指导作用，并具有较强的权威性和专业性。

本《指南》用于全国监管场所开展结核病防治工作的培训教材，作为监管场所的结核病防治工作的依据，也用于各级结核病防治机构、结核病定点医疗机构开展监管场所结核病防治工作的技术指导、人员培训参考书。

本《指南》首次出版，由于时间有限，编写过程中可能存在不足，有待在实践中进一步完善。

编　者
2021年1月