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广饶县地处山东省中北部，饮食以鲁菜为主，口味偏咸，居民生活中喜欢多盐多油的菜，对咸菜、鸭蛋等高盐食品和糖醋排骨、油炸等高油食品乐此不疲，却也在无意识中增加了患慢性病的风险。近年来广饶县慢性病死亡人数占总死亡人数的86.79%。高血压、高血糖、高血脂患病率分别为20.08%、8.9%、22.5%，慢性病已成为危害人民健康的头号公敌和严重的公共卫生、社会问题。
2018年以来，广饶县创新慢性病防控工作模式，结合国家卫生健康委“三减三健”专项行动（即减盐、减油、减糖、健康口腔、健康体重、健康骨骼），将慢性病防控工作与社区工作高度融合，依托各社区组织的“健康百家宴”活动，积极将“三减”理念融入到活动中，提倡大家低盐少油少糖健康饮食，倡导健康的生活方式。
2018年以来，在每年中秋、国庆等传统节日来临之际，县卫生健康局、县疾控中心联合广饶街道城中社区委会举办一场以“健康”为主题的邻里“百家宴”，每年每个居委会参加活动居民达400余人，大家欢聚一堂，秀厨艺、品美食，共同分享节日的喜悦。各社区邀请县医院、县疾控中心慢性病知识专家进行预防慢性病、建立良好生活习惯的知识讲座，推广“每个人是自己健康的第一责任人”理念，提高居民健康素养水平，引导群众合理膳食，自主自律防控慢性病。具体做法如下：
县卫生健康局、县疾控中心到社区进行调研，根据各社区特点和需求，因地制宜制定“百家宴”活动方案，明确各方职责和活动评选标准。为提高广大居民的积极性，县卫生健康局、县疾控中心每年出资20余万元活动资金，购买体脂秤、血压表等健康自测产品作为比赛奖品，并定制减油壶、限盐勺、慢性病干预包（腰围尺、BMI转盘等）、健康生活方式宣传彩页等健康干预工具，在活动现场进行发放。共设立营养健康奖、色味俱佳奖、和美欢乐奖3个奖项，将“三减”理念融入其中，以“低盐、低油、低糖，营养健康”为主，分别从油、盐、糖使用量、口味与质感、工艺与火候、形态与色泽及创意与实用等方面对所有参赛菜品进行评判打分，作品油盐糖含量不达标，一票否决。活动开始前将标准发放到社区每户家庭，鼓励居民按照标准制作，报名参加的居民自行提供1~2个美食及美食制作流程，标明油、盐、糖的使用量。
通过问答互动，宣传“三减三健”知识，给答对者发放小礼品，居民参与活动、学习卫生健康知识的积极性显著提高。
成立由美食专家、专业厨师及营养专家组成立的专业评委团，按“健康菜”标准为参赛菜品逐一编号打分，每次活动评比3道“营养健康菜”。选出的每道“健康菜”制作“菜品处方”，详细说明菜品的主要配料、盐油糖含量、营养搭配情况并配以精美图片，在社区公开栏进行展示。同时，在《广饶大众》开辟专栏进行展示，加强社会推广；组织辖区各餐饮机构将评选出的“健康菜”进行改良，纳入酒店菜谱，优先推荐。
积极向参加活动群众科普每人每日用油不超过25g、用盐不超过6g等基本常识，并发放限盐勺、控油壶和减盐减油、膳食指南等健康宣传折页，鼓励居民每天使用控油壶和限盐勺，严格控制油盐摄入量，主动改善饮食结构。每年县疾控中心均对社区居民进行问卷调查，由社区网格管理员和志愿者协助对居民进行一对一调查，确保问卷填写的质量，在每个社区随机抽取10户进行家庭油、盐、糖的用量测量。
活动方式喜闻乐见。“百家宴”活动参与人数多、展示菜品大众化、活动内容丰富，现场气氛热烈、融洽，方式喜闻乐见。在各社区现场活动中可以看到，大家制作的“健康菜”，烹饪手法上既有传统也有创新，都非常注重食材的新鲜、少油腻、少重口味等健康指标。通过健康支持性工具，更形象地加深了居民健康生活、减盐减油减糖的意识，居民受益匪浅。社区居民普遍认为在“百家宴”活动中，既可以相互切磋厨房技艺，相互品尝“健康菜”，又可以获得卫生健康知识，这样的活动应该多举办、多参加。
活动效果显而易见。2018年至今，各社区组织“百家宴”活动16场，参与群众6 000余人。其间，举办健康知识有奖问答和健康知识讲座16次，发放健康教育宣传折页6 000余份，发放限盐勺控油壶等5 000套，评选出“健康菜”。活动前后，县疾控中心对各社区群众盐油摄入量进行问卷调查。调查结果显示，社区群众在参加“健康菜”评选活动后，能有意识地改变饮食习惯，盐摄入量平均下降6.7%，油摄入量平均下降5.2%。同时，通过活动的开展，越来越多的家庭对健康生活方式知晓率越来越高。下一步，将在全县社区、村复制推广广饶街道各社区举办的“百家宴”经验。同时，在大型酒店设置“健康菜”专柜和菜谱，让更多的群众关注盐油摄入量，逐渐养成健康的膳食习惯。
活动影响意义深远。开展“百家宴”活动，“三减”“健康饮食理念深入人心，居民能够自觉地、有意识地关心每天的摄盐量、摄油量，饮食习惯有很大的改善，有效降低了高血压、糖尿病等慢性病的发生比例。”通过对评选出的“健康菜”复制推广，弘扬了健康饮食文化，推动健康生活方式养成，让更多的群众分享健康美味，分享健康生活。
目前，高血压、糖尿病等慢性疾病已成为影响广饶县群众健康的主要因素，饮食习惯的偏颇是慢性疾病发生的根源。举办社区“百家宴”活动，采取群众喜闻乐见、易于接受的方式，通过干预改善饮食结构和生活习惯，进而实现慢性病的有效预防。
“民以食为天”，活动从老百姓衣食住行的日常生活入手，通过活动，促进百姓以健康理念对待“一日三餐”，从根源上切断慢性病的发生根本。参与活动的多为家庭中负责一日三餐的主要成员，“三减”教育更有针对性。参赛所有菜品由群众严格按照标准，自行设计，亲手制作，油盐用量仔细称量，感同身受，健康饮食理念更加深入人心，应用在实际日常生活中，效果更加明显。
广饶街道“健康百家宴”活动方式丰富新颖，将健康饮食理念，通过才艺展示、有奖互动、健康菜评选等多个环节，多措并举融入其中，既能切磋学习厨艺，又能学习健康知识，群众参与意愿明显提升。该项活动形式目前基本成熟，起到了示范引领作用。下一步将在全县社区、村进行广泛推广，并在政策和资金上予以支持，确保活动的持续性。
社区组织各项工作活动丰富多彩，涉及面广，广饶县将以“健康百家宴”为切入点，进一步深入社区、村党员活动、志愿者服务等活动，推广“三减”理念，扩大覆盖人群，真正将“三减”工作做细、做小，做到每一个家庭中去。全力推进生活方式干预实施，促进全人群健康生活方式的建立。
（东营市广饶县疾病预防控制中心 供稿）