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板蓝根。
清热解毒，凉血利咽，消肿。用于肺胃热盛所致咽喉肿痛、口咽干燥、腮部肿胀；急性扁桃体炎、腮腺炎见上述证候者。亦可防治传染性肝炎、小儿麻疹等。
板蓝根味苦性寒，具有清热凉血解毒的功效，辨证应用于风热、热毒壅盛，属于阳明里热实证，体质虚寒者必须慎用。风寒者，风寒之邪一般在皮毛肌表，并未入里而成里实热及热毒壅盛之证，治应首选辛温解表，如滥用寒凉，一是苦寒伤阳，损伤正气；二是引邪深入，加重病情。特别是对于小儿感冒，如果不论小儿是否体质虚弱，证属风寒风热而盲目给予该药，会损伤小儿的正气，降低免疫，还易致小儿产生消化不良、食欲缺乏、腹痛等症状，小儿本来就阳气稚嫩、脾胃虚弱，滥用误用极易造成伤害。
急喉痹：因火毒炽盛，上灼于咽而致，症见咽部红肿、疼痛、发热、舌红苔黄、脉数；急性咽炎见上述证候者。急乳蛾：因肺胃热毒壅盛，上蒸喉核而致，症见喉核红肿、疼痛剧烈或化脓、吞咽困难，发热，舌红苔黄，脉数；急性扁桃体见上述证候者。痄腮：因瘟疫时毒、热度蕴结所致发热、腮部肿胀、舌红苔黄脉数；急性腮腺炎见上述证候者。
①偶见过敏反应，严重情况下发生过敏性休克、过敏性致死；②长期或大量使用可能引起肾脏毒性，如出现血尿等；③皮疹、局部红色风团、药物热、腰肌劳损；④罕见多发性肉芽肿。
对本品过敏者禁用，过敏体质者慎用。
①风寒感冒者、阴虚火旺者不宜使用；②有少量沉淀，加热溶解后使用，不影响疗效；③不可与碱性药物合用；④饮食宜清淡，忌烟酒、生冷、油腻食物。
板蓝根注射液不宜与普鲁卡因、法莫替丁、氯丙嗪、红霉素、林可霉素、链霉素、氯霉素、庆大霉素、氨苄西林、柴胡注射液配伍使用。本品推荐用法为肌内注射，切忌静脉滴注给药。
肌内注射，一次2ml，一日1次。
注射液：每支装2ml。
患者，女，28岁，因“甲型肝炎”入院。诊断处于急性传染期，给予保肝治疗并加开中药清开灵注射液，一个疗程后将清开灵注射液改为板蓝根注射液静脉滴注。板蓝根注射液20ml加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml静脉滴注，5分钟后患者出现憋气、烦躁、面色苍白、口唇发绀、鼻翼翕动、四肢湿冷、端坐呼吸心音低钝，心率60次/min，血压68/45mmHg。考虑为板蓝根所致过敏性休克。立即停止静脉滴注板蓝根，予吸氧，缓慢静脉注射肾上腺素1mg，地塞米松10mg等综合治疗，5分钟后患者胸闷气短逐渐缓解，心率84次/min，血压90/60mmHg，其他症状已相应缓解。患者无既往药物过敏史。
此病例中患者无药物过敏史，在使用清开灵注射液时未见过敏反应，使用板蓝根注射液后就出现过敏性休克，说明患者的不同体质和病理情况致使其对药物的敏感程度不同，选用中药注射剂或更换中药注射剂更应谨慎。
板蓝根注射液说明书推荐用法为肌内注射，一次2ml，一日1次，该患者在使用板蓝根注射液时为静脉滴注，用量为20ml，超过了常用日剂量，发生不良反应的概率大大增加。在使用中药注射剂时，用药要小心谨慎，严格掌握功能主治、禁忌、注意事项等，警惕不良反应的发生。
患者，女，47岁，因“左腰部疼痛、痒，食欲，睡眠差4天”就诊。查体温37.4℃，诊断为左腰部带状疱疹。给予板蓝根注射液2ml，聚肌胞注射液2ml，混合肌内注射，约10分钟患者出现心慌、心累、气促、身软无力，四肢发凉、口唇和双手发麻，继之晕倒、不省人事。心率112次/min，脉搏扪不清，血压测不到。诊断为过敏性休克，即肌内注射肾上腺素1mg，吸氧，静脉注射10%葡萄糖注射液20ml和地塞米松10mg等处理。8分钟后症状缓解，患者生命体征逐渐恢复正常。
此病例中，患者因板蓝根注射液、聚肌胞注射液混合后肌内注射，中西药注射液混合使用引起过敏性休克的严重不良反应，板蓝根注射液为中药注射剂，聚肌胞注射液为西药注射液，根据中药注射剂临床应用指导原则，中药注射剂建议单独使用，不宜与其他药物混合使用。药物合用产生不良反应的原因可能有：①是由合用药物中的其中一种引起的；②是由药物混合后产生新的物质引起的。所以在使用板蓝根注射液或其他中药注射剂时应尽量不与其他药物配伍使用，以免发生不良反应。
患者，女，49岁，因“打喷嚏、流鼻涕、流泪、咽部不适2天”前来就诊。体温37℃，脉搏80次/min，呼吸18次/min，血压110/70mmHg，咽部充血，初诊为上呼吸道感染。当即给其右侧臀部肌内注射板蓝根注射液4ml，注射后约1分钟，患者出现右侧下肢疼痛、麻木、不能动，呈痛苦面容。查体：听诊心肺正常，体温、脉搏、血压均正常。诊断为板蓝根药物过敏，立即给患者肌内注射地塞米松5mg、氯苯那敏10mg。经上述处理后，约3分钟症状消失，下地行走正常。时隔3个月后又患上呼吸道感染，再次肌内注射板蓝根注射液又引起上述同样症状，经停药及上述同样处理后症状消失，恢复正常。
该患者是在无过敏史但超剂量（推荐剂量为2ml）肌内注射板蓝根注射液后发生了不良反应，再次使用后也发生了不良反应。根据每个患者体质的特异性，发生不良反应的时间、类型、反应程度也有不同，提示医务人员在使用板蓝根注射液时应严密关注每一个用药的患者，有不良反应应及时处理，同时做好心理护理，减轻患者和家属的心理负担。