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五、银黄注射液

【药物组成】

金银花提取物、黄芩苷。

【功能主治】

清热、解毒、利咽。用于风热犯肺而致发热、咳嗽、咽痛等,上呼吸道感染、急性扁桃体炎、咽炎见上述证候者皆可用之。

【方解】

方中金银花性寒泄降,能清气血之热,又能解血中之毒;能清热解毒,疏风散热,透散表邪,为君药。黄芩味苦性寒,既除上焦湿热火毒,又清肺热、泄胃火,为辅药。二药合用,共奏清热解毒、疏风散热之效。银黄注射液属于寒性药品,所治疾病应具有实热证候,寒证、虚热患者不宜使用,需辨证用药,掌握其功能主治,谨慎应用。

【临床应用】 [3]

用于由外感风热、邪热入里、肺胃热盛所致的急、慢乳蛾,急、慢喉痹,感冒等。

【不良反应】

文献报道,银黄注射液所致的不良反应均为过敏反应,且有严重的过敏性休克案例。

【禁忌】

对本品过敏者禁用。

【注意事项】

1.本品清热解毒、阴虚火旺者慎用。

2.本品苦寒,脾气虚寒、便溏者慎用。

3.服药期间忌辛辣、鱼腥食物。

【药物相互作用】

本品宜单独使用,不宜与其他药物混合配伍使用。

【用法用量】

肌内注射。一次2~4ml,一日1~2次。

【剂型规格】

注射液:每支装2ml(含绿原酸25mg、黄芩苷40mg)。

【典型案例与分析】

案例 [12] :银黄注射液致双手双足皮肤手套袜套样过敏
案例简介:

患者,女,33岁,因“发热、咽痛”诊断为“上呼吸道感染”。肌内注射银黄注射液2支(共4ml),注射后即回家。约4小时后,双前臂下端1/3处至双手、双小腿下1/3处至双足整个皮肤瘙痒、烧灼感,皮肤发红、肿胀,但未见皮疹及水疱,夜间症状加剧,自服氯苯那敏2片,未见明显好转。次日复诊,考虑为银黄注射液过敏所致,停用该药,给予葡萄糖酸钙注射液20ml,静脉注射地塞米松注射液10mg及维生素C注射液1g,用药3日,外涂复方醋酸地塞米松乳膏,4日后上述症状逐渐消失,1周后双手及双足皮损区皮肤脱屑后好转。

药师点评:

文献报道银黄注射液所致的不良反应均为过敏反应,且有严重的过敏性休克案例。此案例为双手双足手套袜套样过敏,这可能与个人体质有关。此案例提示,使用本品前应详细询问患者过敏史,使用本品后应密切观察患者反应。 jW9Mqs6M83rMTFBzEEsF0SOBOyiu830LdOGnU3s161KDvD4A3JdARIu16PXedaWK

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