前言

张荒生教授为第五、六批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师，长期从事中医药治疗风湿痹病临床科研工作，积累了丰富的经验，形成了自己的处方用药风格。他创建的武汉市中医医院风湿科现已成为国家中医药管理局重点专科，中医特色鲜明，治疗风湿疾病疗效显著，在湖北地区有较高的社会影响力。张荒生教授善用经方治疗风湿痹病，遣方用药颇具特色。为更好地继承总结其临床经验和学术思想，国家中医药管理局批准建立张荒生名医工作室。名医工作室成员均为张教授的亲传弟子，长期侍诊，耳濡目染，深感中医经方的独特魅力，遂致力于系统梳理经方在痹病治疗中的相关文献，探寻经方治疗痹病的规律，总结张荒生教授运用经方治疗风湿病的体会和经验，历时数载，而成此书。

经方治疗风湿痹病疗效显著，《伤寒论》中的桂枝汤、小柴胡汤、麻黄细辛附子汤等均可治疗多种痹病。《金匮要略》中有专篇讨论风湿病的治疗，如《中风历节病脉证并治》和《血痹虚劳病脉证并治》篇，其所列方剂如桂枝芍药知母汤、乌头汤、黄芪桂枝五物汤等均为治痹良方。这些方剂历经千年锤炼，反复临床，疗效确切。本书上篇以治疗风湿病的常用经方作为研究对象，收集现代医家运用这类方剂治疗风湿病的临床经验。“经方治痹”部分以医案的形式，生动展现了医家运用经方诊疗风湿痹病的过程，并在医案后附有按语，体现医家的辨证思路、用药经验和临证体悟。该部分所列疾病以西医学风湿病疾病名称为主，对于医案中未列出西医病名的医案则以中医传统疾病命名。所选医家多为中医界的大家名流，耆宿巨擘，亦有现代风湿学界的知名专家学者，其经验弥足珍贵，足资借鉴。不同医家运用同一经方可治疗诸多风湿疾病，这说明虽然疾病不同，临床表现各异，但所用方剂相同，由此可知，其中必有相通之处，必有相同的证蕴含其中，这是我们需要探索的方向，即方证相应指导临床用方。“经方体悟”部分归纳概括了该方治疗痹病的辨证要点，分析临床运用该方治疗风湿病的核心症状，同时总结张荒生教授及笔者运用经方治疗痹病的心得体会，以供读者参考。文后附有临床医案一则，展现张荒生教授运用该经方治疗风湿病的特色。

本书下篇为药物研究部分。所选药物均同时见于《神农本草经》和《伤寒杂病论》，并皆有治疗风湿痹病的作用。“名家治痹”部分收集了诸多现代著名医家运用该药治疗痹病的经验。从药物的用量配伍、使用指针、煎煮方法等方面，全面展示了医家的用药心得。“治痹体悟”部分总结了张荒生教授的用药经验，治陈寒痹着，非重剂无以起沉疴；疗邪滞肌腠，须轻药方可祛实疾，体现其谙熟药性，精于配伍，用药如用兵的用药特色。

本书以经方研究为线索，探讨了经方治疗痹病的规律，总结了张荒生教授运用经方治疗风湿病的临床经验。衷心感谢名医工作室全体成员为本书编写付出的辛勤劳动；感谢张荒生教授亲自审阅和批改全文；感谢人民卫生出版社编辑老师精心指导。由于我们的学识水平有限，恐有挂一漏万之处，恳请同道斧正赐教。

熊源胤

2020年2月8日