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WHO（2019）报告估计全球有超过5000万各类痴呆症患者，其中约60%的患者生活在中低收入国家，到2050年预计这一数字将达到1.52亿，每年新增病例约1000万。估计全球60岁及以上人群在某一时间段内患有痴呆症的比例为5%~8%。我国痴呆的总体患病率为6.19%，与大多数国家相近（5.5%~7%），比撒哈拉以南非洲地区（5.47%）和中欧（5.18%）高，比拉丁美洲（8.41%）和东南亚（7.64%）低。国内近年的研究表明，65岁及以上人群痴呆的患病率为5.14%~13%，患病率农村高于城市，可能与农村地区较低的受教育水平有关，且存在地区差异：60岁及以上人群的患病率北方为5.5%，中部为5.2%，南方为4.8%，西部为7.2%；65岁及以上人群痴呆的患病率在中国香港为7.2%，中国台湾为6.0%。
痴呆的发病率随年龄的增加而增加，年龄每增加6.3岁发病率约增加一倍（60~64岁人群的年发病率为0.39%，90岁及以上人群的年发病率为10.48%）。在一些发展中国家中，65岁及以上人群的年发病率为1.82%~3.04%。此外，女性、受教育水平较低人群的发病率高于男性和受教育水平较高人群。各研究结果的差异与研究方法及诊断标准有关。
目前有关痴呆的流行病学研究主要集中在AD。AD是最常见的痴呆类型，约占痴呆的60%~70%。国外研究显示65岁及以上人群中AD的患病率为6.6%~14.5%，年发病率为0.16%~1.46%；患病率随着年龄的增加而增长，由65~74岁人群的3%~3.6%上升到85岁及以上人群的32%~52.1%；年平均发病率为2.3%，随着年龄的增长而急剧增加，从65~74岁人群的0.4%上升至85岁及以上人群的7.6%。我国60岁及以上人群AD的患病率为3.56%~5.4%，年发病率为0.625%；65岁及以上人群AD的患病率为3.21%~6.9%，年发病率为0.82%。
VD是第二常见的痴呆类型，约占全部痴呆病例的15%。北美和欧洲国家VD占痴呆的15%~20%；亚洲和发展中国家中VD约占痴呆的30%。我国VD约占痴呆的24.2%。国外研究显示，65岁及以上人群VD患病率为1.0%~2.4%，年发病率为0.09%~0.95%，男性患病风险高于女性。我国60岁及以上人群VD的患病率为1.11%~1.7%、年发病率为0.242%；65岁及以上人群VD的患病率为0.5%~1.5%、年发病率为0.31%。VD的发病率、患病率与患者的临床特征有关：严重卒中患者卒中前痴呆患病率约为20%，而短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）患者发作前的痴呆患病率仅为5%；严重卒中患者1年后痴呆的发病率约34%，而轻微卒中患者1年后痴呆的发病率为8%，TIA患者发作1年后痴呆的发病率约5%；重度卒中使痴呆发病提前了约25年，而轻度卒中使发病提前了约4年，TIA则提前了约2年。
FTD较常见，是早发痴呆的主要类别，在65岁及以上痴呆患者中约占2.7%，在65岁以下痴呆患者中约占10.2%。年发病率随年龄增加而增加，不同国家及不同年龄段的研究显示为（2.2~15.97）/10万人年，在60~79岁达高峰；平均发病年龄约58岁，平均生存年限为5.7年。不同种族群体及地区间的患病率存在差异，大致在（10.8~22）/10万人年。
DLB的流行病学资料相对较少。有研究认为DLB在不同背景人群中的比例不同，约占所有社区痴呆患者的4.2%，占临床（如老年临床服务中心）痴呆患者的4.6%~7.5%；65岁及以上人群患病率为0.36%~0.6%，年发病率为0.08%~0.14%。美国的一项研究发现DLB总体发病率为3.5/10万人年，65岁及以上人群的发病率为31.6/10万人年，男性高于女性。法国的一项研究发现65岁及以上人群DLB的年发病率为0.112%。我国天津某农村地区的一项调查显示60岁及以上人群DLB患病率为1.05%，占痴呆患者的10.10%；我国台湾地区DLB的发病率为7.10/10万人年，平均生存时间为29个月。
社区研究中帕金森病痴呆（Parkinson disease with dementia，PDD）的患病率范围在10%~80%之间，年龄越大、病程越长者患病率越高。发病率为2.5/10万人年，发病率随着年龄的增加而快速增加。
唐氏综合征（Down syndrome，DS）患者患痴呆的风险更高，发病更早。在40~54岁DS患者中痴呆的患病率为18.8%，女性高于男性，年发病率为4.9%；55岁及以上DS患者中，痴呆的患病率为52.2%，年发病率为10.2%。在65岁及以上DS患者中，痴呆的患病率约49%。
除AD、VD外，我国60岁及以上人群中其他类型的痴呆约占所有痴呆病例的7.5%，年发病率为0.046%。混合型痴呆占全部痴呆病例的10%~21.6%。
2019年，全球用于痴呆的总花费估计为1万亿美元，到2030年预计将达到2万亿美元。可见，对于痴呆的防治及相关的研究应引起全社会的高度重视。
（刘铁桥）