第五节
生长发育影响因素

影响儿童生长发育的因素很多，概括起来有两大类，即内在的遗传因素和外在的环境因素。遗传因素决定生长发育的可能性，即决定了生长发育的潜力；而环境因素影响该潜力的正常发挥，决定发育的速度及最终可达到的程度，即决定了生长发育的现实性。儿童的生长发育过程也就是的遗传因素和环境因素相互作用的过程。

1．遗传因素

遗传是影响体格生长的重要原因，身材高矮、体型、性成熟的早晚等主要受遗传因素的影响。一些遗传性疾病，如代谢缺陷病、染色体畸变可直接严重影响儿童整个生长过程。同时遗传控制从胚胎到青少年的脑发育、智力潜力，是儿童神经系统发育和心理行为发展的基础及决定因素。

2．环境因素

环境对体格生长的影响同样不能忽视。营养是儿童体格生长的物质基础。儿童处于迅速成长阶段，需不断从外界摄取各种营养素以满足生长需要。宫内或生后早期营养不良可影响体格生长发育。任何引起生理功能紊乱的急、慢性疾病均可直接影响儿童的体格生长。如急性腹泻、肺炎可致儿童体重下降；严重心、肝、肾脏疾病可致儿童生长发育迟缓；某些内分泌疾病，如生长激素缺乏症、甲状腺功能减退症可严重影响儿童的体格生长。胎儿生长与母亲的生活环境、营养、疾病、情绪等密切相关。若妊娠期母亲身体健康、营养丰富、心情愉快、环境舒适，胎儿发育良好；若妊娠期营养缺乏、吸烟、酗酒、感染、创伤、滥用药物、接触放射性物质等，可致胎儿流产、畸形或先天性疾病。同时良好的生态环境，如充足的阳光、新鲜的空气、清洁的水源等自然环境也有益于儿童健康生长。

良好的胎儿环境，包括母亲的营养，避免疾病、酒精、烟草等，使胎儿神经系统正常发育，是生后儿童神经心理发育的基础。在生后早期发育时期，中枢神经系统的连接在快速形成的同时并修剪无用的连接，因此丰富的环境确保突触连接的生长和维持。儿童脑功能潜力很大，尤其是神经系统迅速发育的早期阶段，如能及早充分利用环境刺激神经系统发育，将对儿童智能潜力的发挥十分重要。家庭环境是儿童接触的第一社会环境，家长教育儿童的态度、情绪、个性品质和文化修养与儿童的心理行为发展密切相关。教养的基本原则是教育和训练适合儿童发育年龄，采用较儿童发育规律及顺序略为提前的方法，过分提前会增加儿童的恐惧感使学习困难，早期的启蒙教育和训练将失败。

（魏华　程茜） YbEBsnpman/RVH/OEq8H9T5rRT7q4erfq3mGX6UKsMjm7PyDzrMgUg67nE6UqPoS