第四节
人体的美学观察

所谓人体的美学观察，就是建立在人体测量和美学分析的基础上，对人体的容貌与形态作出的评价。而在实际的临床工作中，作出这种评价并不容易，更多的时候是由就诊者自己进行评估。

一、头面部美学观察

头型与面型

1.头型

从形态学的角度出发，可以将头型分为球形、卵圆形、楔形、五角形、菱形、盾形等。也可以用头指数分型法，根据头最大长和头最大宽所构成的头指数进行分型，可将头型分为超长头型、长头型、中头型、圆头型和超圆头型五种。

2.面型

人的面型有很多种，亦有很多种分类方法，下面列举出中外常见的面型分类方法各一种。

（1）波契分类法：

该方法将面型分为椭圆形、卵圆形、倒卵圆形、圆形、方形、长方形、菱形、梯形、倒梯形和五角形，共十种（图1-4-1）。

（2）字形分类法：

即用汉字字形形容面型。实际上字形分类与波契分类有其类似的地方，即：田字形脸扁方而短，类似方形脸；由字形脸上削下方，类似梯形脸；国字形脸方正，类似方形脸；用字型脸额方，下颌宽扁，类似梯形脸；目字形脸面部稍狭窄，类似长方形脸；甲字形脸上方下削，类似倒梯形脸；风字形脸额圆，腮及下颌宽大，类似五角形脸；申字形脸上下尖削，类似菱形脸（图1-4-2）。

面部器官的美学观察

1.眉部

眉位于眶上缘，为横向弧形分布的一束毛发，是容貌的重要结构之一。左右对称、浓淡相宜、粗细适中的双眉对协调、平衡面部整个结构之间的关系，烘托容貌美具有重要的作用。

（1）眉的美学观察：

眉介于上睑与额部之间，稍稍隆起而富于立体性。起自眼眶的内上角，沿眶上缘向外略呈弧形。眉的内端称为眉头，近于直线状。外端稍细称眉梢。眉头与眉梢之间为眉身（眉腰），略呈弧线状，弧线的最高点称为眉峰（图1-4-3）。①眉头：位于内眦角正上方或略偏内侧，在鼻翼边缘与内眦角连线的延长线上。两眉头间距约等于一个眼裂的宽度。②眉梢：稍倾斜向下，其尾端与眉头大致在同一水平线，眉梢的尾端在同侧鼻翼与外眦角连线的延长线上。③眉峰：位置应在自眉梢起的眉长中、外1/3交界处，或在两眼平视前方时鼻翼外侧与瞳孔外侧缘连线的延长线上，也是眉毛长度的黄金分割点。④眉毛：眉毛为硬质短毛，分上、中、下三层。眉头部分分布较宽，眉头到眉峰斜向外上方；眉梢基本一致并斜向外下方；眉腰部分眉毛较密，大体上为上层眉毛向下倾斜，中层眉毛向后倾斜，下层眉毛向上倾斜。眉头部的颜色重于眉梢，眉峰部分最深。眉毛的内1/3生长方向一般与眼水平线呈70°～80°，中外侧呈10°～30°，甚至呈平行生长。眉毛的密度为50～130根/cm ² ，根据其密度可分为三种类型：稀少，眉毛不能完全盖住皮肤；中等，眉毛几乎完全盖住皮肤，但眉间无毛；浓密；眉毛完全盖住皮肤，眉间有毛，甚至连成一片。

（2）常见眉形的分类：

根据眉的位置、形态分类，中国人常见的眉型有以下八种：标准型、下斜型、向心型、粗短型、连心型、散乱型、离心型、残缺型（图1-4-4）。也有人将眉型以其形状来命名，常见的有新月形眉、剑形眉、柳叶形眉、卧蚕形眉等。

2.眼部

眼部充满了美学法则，双眼左右对称。眼裂宽窄、高低，其与面部其他器官、面型等的位置关系均遵循一定的比例。眼睛的美学观察主要包括眼裂以及上下眼睑的宽度和外形。

（1）眼部的美学参数（图1-4-5）：

①眼眶：眶深度46.9～47.9mm，眶口高度34.9～36.7mm，眶口宽度35.5～39.8mm，两眼眶外侧缘距离94.2mm，两眼眶内侧缘距离20.8mm，眶腔与眼球的容积比是4.5：1；②眼眉间距：平均20.0mm；③上睑皱襞（重睑）高度：平均6.0～8.0mm；④睑裂高度：7.0～12.0mm，最高处位于内中1/3交接处；⑤睑裂宽度：25.0～30.0mm，与眼水平线面宽比例符合“五眼”；⑥内眦间距：29.0～32.0mm，与眼裂宽度近似；⑦外眦间距：90.0～100.0mm；⑧内眦角：稍圆钝，角度48°～55°；⑨外眦角：较锐，角度30°～40°，极度睁眼时达60°；⑩睑缘宽度：2.0mm； 上睑睫毛2～3行，100～150根，长平均8.0～12.0mm； 下睑睫毛2～3行，50～80根，长平均6.0～8.0mm； 角膜呈横椭圆形，横径11.5～12.0mm，垂直径10.5～11.0mm，厚约1.0mm；角膜露出率为50%～80%，平视时上睑遮盖角膜2.0mm，下睑缘与角膜下缘相切；眼球突出度为12.0～14.0mm； 瞳孔直径2.44～5.82mm，瞳孔间距平均58.54mm±0.11mm。

（2）眼裂：

根据眼裂的高度可将眼裂分为三型：①狭窄型：眼裂高度在5.0mm以下；②中等型：眼裂高度在5.0～10.0mm之间；③高度型：眼裂高度在10.0mm以上。

（3）上眼睑皱襞：

人类上眼睑的皮肤，有的较为紧张，不形成任何皱襞，东方人约占53%。有的则有横向皱襞，称为重睑（双眼皮）。根据上睑皱襞的有无及宽度分为四个等级，①0级：无皱襞；②Ⅰ级：皱襞距睫毛2.0mm以上；③Ⅱ级：皱襞距睫毛1.0～2.0mm；④Ⅲ级：皱襞达睫毛处（图1-4-6）。

上睑皱襞的形态可分为七种类型，分别为平行型、平行内缺型、平行低位型、广尾型、新月型、三角型、混合型。

重睑形成术皱襞设计常见为三种类型：广尾型、新月型、平行型，其中以广尾型最美观（图1-4-7）。

（4）内眦皱襞：

蒙古人种最常见，又称蒙古皱襞或内眦赘皮，即上眼睑皱襞向内眦角延续而形成的皮肤皱襞，遮盖泪阜，使内眦间距增宽，给人呈现呆板的印象（图1-4-8）。

（5）眼裂高度：

眼裂高度指被测者直视正前方时，上下眼睑之间的最大距离，一般可分为3型，①细窄型：眼裂高度在5.0mm以下；②中等型：眼裂高度在5.0～10.0mm；③高宽型：眼裂高度在10.0mm以上。

（6）眼裂的倾斜度：

眼裂的倾斜度是指内眦角与外眦角的位置关系，分三种类型：水平型、内高外低型、外高内低型。内外眦连线与水平夹角以10°左右为美，此型外眦角略上翘，又称“丹凤眼”，是女性美艳的标准（图1-4-9）。

（7）睫毛：

睫毛位于睑缘，为2～3列排列的短毛，上睑睫毛方向略向上翘，较下睑睫毛多而长，100～150根，长度平均8.0～12.0mm。下睑睫毛略向下卷，且短而少，50～80根，长度平均6.0～8.0mm。睫毛在泪乳头与泪小点处消失。它能遮挡强光直射，并有敏感的反射功能，还能防止汗水、沉淀、和小飞虫进入眼内。睫毛倾斜度因人而异（图1-4-10）。睫毛的平均寿命为3～5个月，不断更新，拔去睫毛后，一周即可长出1.0～2.0mm的新睫毛，约10周即可达到原来的长度。细长、弯曲、乌黑、闪动的睫毛对眼型美乃至整体容貌美都具有重要作用。

3.鼻部

鼻部位于颜面中部，其形态对于人的整个面部的美感都有着极为重要的作用。以改善鼻部外观为目的的求美者，其鼻部往往不表现出明显的畸形。因此，术前对鼻部的美学特点进行客观地分析和认识、明确目的，就显得尤为重要。了解鼻的整体形态特点和各部位分区的可能变化十分重要。鼻的美学观察应包括鼻根的高度，鼻背的形态，鼻根的凹度，鼻孔的形态，鼻尖及鼻基底的形态。

（1）鼻部的美学参数

1）鼻的位置：

根据“三庭五眼”的标准，理想的鼻子的鼻根部应位于面部上1/3处，鼻基底应位于面部下1/3处；鼻宽略大于内眦间距，为面宽的1/4，直立位向前凝视时，口角位于虹膜内缘垂线上；成人以鼻根为中心，鼻根与外眦的距离为半径画圆，其轨迹应经过鼻小柱、鼻翼下侧缘。对于儿童，此弧线应经过口角。对于成人来说，这个圆可确定鼻的长度，以及鼻与脸型和眼的比例关系。

2）鼻的长度：

鼻长应是面部长度的1/3。中国成年男性的标准鼻长约为48.5mm，女性的标准鼻长约为47.3mm。

3）鼻的宽度：

鼻宽是面部宽度的1/5，相当于一个眼裂的长度。中国男性标准鼻宽约为39.6mm，女性标准鼻宽约为36.4mm（图1-4-11）。

4）鼻的深度：

鼻深为鼻下点至鼻尖点之间的投影距离，它可决定鼻尖前伸的程度。鼻深的理想值相当于鼻长的1/3。鼻小柱小叶部、中央部和基底部三等分，小叶部宽度相当于基底部的75%（图1-4-12）。

5）鼻的角度（图1-4-13）：

鼻的角度利用量鼻器或画线测量方法进行测量。鼻部各角度的正常值如下：①鼻额角：125°～135°；②鼻面角：36°～40°；③鼻唇角：90°～120°；④鼻尖角：17°～18°；⑤鼻梁与鼻小柱夹角：即鼻梁向下的延长线与鼻小柱向上的延长线的夹角，正常为85°～95°；⑥鼻颏角：即鼻根点至鼻尖的连线与鼻尖至颏前点的连线的夹角，正常为120°～132°。

（2）鼻根：

鼻根是与额部相连的狭窄部位，鼻根最低点位于两眼内眦连线的中点稍上，常与重睑褶皱同高。鼻根的高度是指在鼻起点的垂直高度。中国男性标准鼻根高约为12.0mm，女性标准鼻根高约为11.0mm。根据鼻根的高度，可以将鼻梁分为四个等级，①低鼻梁：鼻根高度小于7.0mm；②中高鼻梁：鼻根高度在7.0～11.0mm之间；③高鼻梁：鼻根高度在11.0～13.0mm之间；④超高鼻梁：鼻根高度大于13.0mm。

（3）鼻梁侧面形态：

鼻梁侧面形态大体分为凹型鼻梁、直型鼻梁和凸型鼻梁3种。每种的具体分型如图1-4-14所示。

（4）鼻尖：

鼻尖由两侧鼻翼软骨构成，上接鼻背，两侧为鼻翼。鼻尖的分类方法有很多种，以下列举出两种常见的分类方法。

按鼻尖形状可将其分为3种（图1-4-15）：①尖小型：鼻尖尖而小；②中间型：鼻尖大小中等，圆尖适度；③钝圆型：鼻尖肥大钝圆。

鼻尖至鼻翼基底的距离相当于鼻尖高度。理想的鼻尖高度相当于鼻长度的1/2。按鼻尖高度也可将其分为3种：①正常型：一般男性鼻尖高度约26.0mm，女性约23.0mm；②低鼻型：鼻尖低于22.0mm；③高鼻型：鼻尖高于26.0mm。

（5）鼻基底：

主要是指鼻尖部与两鼻孔外侧缘的位置关系，可分为3种类型：上翘型、水平型和下垂型（图1-4-16）。随着年龄的增长，上翘型逐渐减少，下垂型逐渐增加，女性上翘型较男性多见。

（6）鼻孔：

鼻孔由鼻小柱和鼻翼构成。两鼻孔外侧缘之间的距离相当于鼻长度的70%。鼻孔的形状参与决定鼻基底部的形态、鼻尖的高度和鼻基底部的宽度，具有重要的美学价值，对选择手术切口有重要的指导作用。鼻孔有以下两种分类方法：

按鼻孔的形状分类（图1-4-17），①方圆型：鼻孔外形呈略方之圆形；②三角形：鼻孔是底边在下的三角形；③卵圆形：鼻孔呈卵圆形。鼻孔最大径的方向也可分为三类：即横向、斜向、纵向。

（7）鼻根点凹陷：

从鼻根点的侧面看，可将其分为4个类型（图1-4-18），①0级：鼻根点无凹陷；②Ⅰ级：鼻根点略有凹陷；③Ⅱ级：鼻根点有明显凹陷；④Ⅲ级：额骨与鼻骨相连处有明显转折。

（8）鼻翼：

鼻翼的分类同样有很多种。以下列举出三种常用的分类方法。

按鼻翼高度分类：

鼻翼高度是指从侧面看鼻下缘到鼻翼沟的最大垂直距离。根据其高度不同，可分为3种类型：①低型：鼻翼高度为鼻高的1/5左右；②中型：鼻翼高度为鼻高的1/4左右；③高型：鼻翼高度为鼻高的1/3左右。

按鼻翼突度分类：

可将鼻翼分为3种类型。①不突出型：鼻翼与鼻梁侧面几乎在同一平面上；②微突出型：鼻翼与鼻梁侧面介于突出型和不突出型之间；③突出型：鼻翼较肥大，比鼻梁侧面突出很多。

按鼻翼与鼻唇沟的关系分类：

可将鼻翼分为3种类型。①鼻翼沟与鼻唇沟不汇合；②鼻翼沟与鼻唇沟微汇合；③鼻翼沟与鼻唇沟完全连成一直线。

4.唇部

唇是面部器官中活动能力最大的软组织结构，占据面部下1/3，是面部的重要美学单位。唇在美学中的特征首先是色彩美。由于唇的移行部——红唇皮肤极薄，没有角质层和色素，加之该处血供丰富，因此表现为唇色红润而醒目。

唇的美学观察：

唇部系指上、下唇与口裂周围的面部组织，上界为鼻底线，下界达颏唇沟，两侧以唇面沟为界，与面颊部相邻。唇分上唇、下唇，两唇之间的横行裂称为口裂，口裂的两端为口角。唇的美学观察包括唇高度、唇突度、唇厚度、口裂宽度及唇型等。

（1）唇的正面观：

当上下唇轻轻闭合时，正位观察唇型轮廓可分为三型，即方唇、扁平唇、圆唇（图1-4-19）。

1）人中和人中嵴：

上唇皮肤表面正中为人中，是人特有的结构。人中部中央纵行的凹陷为人中凹。人中凹上接鼻小柱，下续唇珠，高度为13.0～18.0mm。两侧隆起的边缘为人中嵴，其下方为唇峰的最高点。人中嵴两侧为侧唇区，以唇面沟与面颊部相邻。

2）唇缘弓：

也称唇红线，是唇皮肤部和唇红部交界处呈现出的弓形曲线。上唇唇缘弓形成了上唇的唇峰（唇弓峰）和唇谷（唇弓凹）。唇谷位于唇缘弓的中央最低凹处，上续人中凹，下与唇珠毗邻。唇谷中央凹处形成的钝角称为中央角，国人一般为150°～160°。中央角两边呈弧形曲线，向两侧外上方走行于唇峰内侧。唇峰中央最高凸起形成的钝角为左右外侧角，国人一般为210°～240°。两侧唇峰的外侧缘向外延续于口角，内侧缘即为唇珠两边，两侧唇峰的最高点比唇谷最低点高出3.0～5.0mm。下唇唇缘弓微隆起呈弧形，红唇部较上唇稍厚，突度比上唇稍小，高度比上唇略短，与上唇相协调（图1-4-20）。

3）唇珠：

上唇唇弓与中央唇谷下前方有一结节状凸起，婴幼儿时期更为明显，称为唇珠。唇珠两侧的红唇欠丰满，而形成唇珠旁沟。

4）上唇高度：

指上唇皮肤的高度（即鼻小柱根部至唇峰的距离），不包括红唇部，我国成年人上唇平均高度为13.0～20.0mm。按上唇的高度可分为三类，①低上唇：上唇高度不超过12.0mm；②中等上唇：上唇高度在12.0～19.0mm；③高上唇：上唇高度超过19.0mm。

5）唇厚度：

指口唇轻闭时，根据上、下红唇中央部的厚度分四型。①薄唇：厚度在4.0mm以下；②中厚唇：厚度在5.0～8.0mm之间；③厚唇：厚度在9.0～12.0mm之间；④厚凸唇：厚度在12.0mm以上。上下唇厚度常不一致，因此在测量中常把上下唇分别记录。黑种人厚唇多，白种人薄唇多，而黄种人居中。中国人上唇厚度为5.0～8.0mm，下唇厚度为10.0～13.0mm。下唇一般比上唇厚，男性比女性厚2.0～3.0mm。

6）口裂宽度：

指上下唇轻度闭合时，按两侧口角的距离可分为三型。①窄小型：宽度在30.0～35.0mm之间；②中等型：宽度在36.0～45.0mm之间；③宽大型：宽度在46.0～55.0mm之间（图1-4-20）。

（2）唇的侧面观

1）上唇侧位：

根据此部位前突的程度，可分为三类。①突唇型：上唇皮肤部明显前突，其中突出凹型占45.5%，突出直型占24.8%，突出凸型占9.5%；②笔直型：上唇皮肤部大体呈笔直形态，占19.3%；③后缩型：上唇皮肤部后缩，占1.0%。

2）下唇侧位：

根据形态也可分为三类。凹型，占59.0%；直型，占29.0%；凸型，占12.0%。

唇的侧面形态不完全取决于面部骨骼的结构和牙齿的生长状态，还有明显的种族差别。白种人多为直唇型，黑种人多为凸唇型，某些黄种人唇凸很明显，但却无突颌及门齿前突征象。凸唇的比例随年龄增长而减少。

（3）唇的分型：

唇的形态按其高度、厚度、前突度、口裂宽度等有许多种分类方法，常见的唇型有以下七种（图1-4-21）：理想唇型、厚唇型、薄唇型、口角上翘型、口角下垂型、尖突型、瘪上唇型。

5.颊部

颊部平滑，与周围组织结构有良好的移行。鼻唇沟微微凹陷，微笑时出现明显酒窝，酒窝位于通过口角的水平线与通过外眦的垂线的交点处。

6.耳部

（1）耳郭的位置：

耳郭位于头颅两侧，左右对称，其上端与眉上的水平线齐平，下端位于经过鼻底的水平线上，长轴大致与鼻梁平行，应是在面部三等份的中1/3处，整个耳郭的平面与头颅侧壁成30°（图1-4-22）。

（2）耳郭的形态及相关参数：

根据耳郭及达尔文结节的形态，可将其分为六种类型，即猕猴型、长尾猴型、尖耳尖型、圆耳尖型、耳尖微显型和缺耳尖型（图1-4-23）。

理想的耳郭其长轴应与鼻梁平行，耳郭上缘与眉高相等，耳轮脚附着点与外眼角等高，耳垂附着点与鼻尖等高，耳轮与耳垂附着点的连线与下颌支平行，耳轮附着点与外眼角距离大约与耳高相等。外耳道将耳郭横向一分为二。耳甲的高度占耳郭纵向高度的43%。耳甲上方部分占耳郭纵向高度的33%，而耳垂的高度则约占耳郭高度的23%（图1-4-24）。

（3）耳郭的外展程度：

耳郭的外展程度可用耳颅角表示。分为三型：①紧贴型：耳颅角不超过30°；②正常型：耳颅角为30°～60°；③外展型：耳颅角大于 60°。

（4）耳郭的长度：

耳郭的长度为62.0～65.0mm，60.0mm以下为小耳，其中耳垂的高度为16.0mm左右，耳上幅宽约为32.93mm，耳中幅宽约为30.43mm。

（5）耳垂的形态：

耳垂的形态有三种类型，按其与面部皮肤相连的程度分为游离型、粘连型和混合型。游离型耳垂的内缘的绝大部分不与面部的皮肤相连。而粘连型的耳垂其内缘全长均与面部皮肤相连。混合型耳垂介于游离型与粘连型之间。粘连型耳垂又分为与颊部皮肤有小切迹和与颊部皮肤直接相连两种（图1-4-25）。从形态上看，游离型近似于半圆形，混合型近似于方形，而粘连型则更近似于三角形。

（6）颧部：

颧部位于面部双侧中央，是面部轮廓的重要构成部分，这一部位的外形结构主要取决于骨性支撑物：颧骨和颧弓。一般颧骨体、颧弓过凸或面部过宽超过正常都可诊断为颧骨复合体肥大，由于存在地域、文化背景和面部轮廓审美意识及审美认知的差异，目前诊断尚无统一标准。国外学者认为颧骨面宽不超过额面宽的10%为正常，国内学者将额面宽与颧面宽之比低于7.5%为颧骨复合体肥大诊断标准。颧骨复合体肥大，表现为面部中1/3向前或向两边突出，面部上1/3及下1/3凹陷低平，使面部显得粗犷，失去和谐的美感，这种面型在东方人中较为多见，可以使用外科手术方法改变面部骨骼轮廓。

此外，颧部的突出程度可分为以下三种：①扁平，颧骨扁平，颧骨体突出，自侧面观鼻颊间界限为颧骨所遮；②中等，颧骨体发育适中，鼻颊间界限大部可见；③微弱，颧骨体不突出，鼻颊间界限清晰。

（7）颏部：

颏部的形态显示了容貌的个性特征，其美学形态是圆形，轻度前倾。如前文介绍的理想面部平面，东方人脸部轮廓侧面观时，美学标准为从鼻尖点到颏前点连线，上下唇的前点各自后退4.0mm和2.0mm（图1-3-20）。

1）颏唇沟：

成人颏唇沟深度为4.0mm。

2）颏的突度：

颏的突度分为五级。Ⅰ级：微向后收缩；Ⅱ级：直型；Ⅲ级：微向前突；Ⅳ级：明显前突；Ⅴ级：极为前突。一般认为美貌人群应为Ⅲ级（图1-4-26）。

3）颏颈角：

颈点至颏下点的连线与颏下点至颏前点的连线相交的角度。正常值为100°。颈点至颏下点的连线与眉间点至颏前点的连线相交的角度。正常值为85°。

二、体型的分类及体型美的标准

体型（somatotype）是指人体的外形特征和体格类型，与人体的生化过程，特别是碳水化合物和脂肪代谢有关，也与内脏器官的类型有关。

体型的分类

1.基于外观的体型分类

见图1-4-27。

（1）瘦长型（asthenic type）：

身材瘦长，体重较轻；骨骼细长；皮下脂肪较少，肌肉不发达；颈部细长；肩宽度较窄；胸部狭长、扁平，胸围小，如系女性，其乳房发育低平，肋间隙大，肋弓下角小；四肢细长，手足狭长；头较小，面部窄而瘦，鼻子尖而细。

（2）肥胖型（obesity type）：

身材矮胖，体重较重；骨骼粗壮；皮下脂肪发达，肌肉发达；颈部短粗；肩宽度大；胸部短宽厚，胸围大，肋弓下角大，剑突宽；四肢粗短；头较大，头顶平坦，面型较宽。

（3）中间型（midst type）：

介于瘦长型和肥胖型之间。

2.基于体型指数的体型分类

（1）皮-弗（pignet-vervaeck）氏指数：

（2）罗（Rohrer）氏指数：

（3）达（Davenport）氏指数：

（4）皮（Pihnet）氏指数：

皮氏指数=身高（cm）- ［胸围（cm）+体重（kg）］

根据上述指数，可将体型分为几类（表1-4-1）：

体型美的标准

自古以来，人类就对体型美进行了长期的调查研究。前述所介绍的黄金分割律、达·芬奇人体比例等，均为今天的美容外科提供了重要的参考依据。

1.体型美的基本标准

（1）骨关节部：

骨骼发育正常，关节不粗大突出，身体各部分之间比例适度。

（2）肌肤部：

男性肌肉均衡发达，四肢肌肉收紧时，肌肉轮廓清晰。女性体态丰满而无肥胖臃肿感，皮下脂肪适度。皮肤光泽有弹性。

（3）面颈部：

五官端正，与头部的比例配合协调。

（4）肩部：

双肩对称，男性应结实、挺拔、宽厚，女性应丰满圆润。

（5）背部：

背视脊柱成直线无侧弯，侧视具有正常生理曲线，肩胛骨无翼状隆起和上翻。

（6）胸部：

男子胸廓厚实，胸肌隆鼓，背视腰以上躯干呈“V”形（胸宽腰窄）。女性乳房丰满挺拔，有弹性而不下垂，侧视曲线明显。

（7）腰腹部：

男性在处于放松状态时，有腹肌垒块隐现。女性腰部细圆，微呈圆柱状，腹部扁平，无明显脂肪堆积。

（8）臀部：

男性臀部鼓实，稍上翘。女性臀部丰满圆润，不下坠。

（9）下肢部：

男性下肢强壮，双腿矫健。女性下肢修长，线条柔和。男、女小腿长而腓肠肌位置较高并稍突出，两腿并拢时正视和侧视均无屈曲感。

2.体型的匀称美

体型匀称是指站立时头、颈、躯干和足的纵轴在同一垂线上，肩稍宽，腰椎、骨盆、长骨发育良好，头、躯干、四肢比例和头颈胸联结适度。

判定一个人的体型是否对称有许多方法，以身高与体重的比例关系以及前述的体型指数最为常用。

理想的身高与体重比例是体型匀称的基本条件，这种比例关系也可以用黄金比例表示，即体重（kg）=身高×（1-0.618），其他算法在人体比例美中已有介绍。

三、体部美学观察

乳房

乳房的美学包括女性及男性乳房美学两个方面，这里主要描述的是女性乳房。

女性乳房是功能器官，它以乳汁哺育新的生命。同时，女性乳房又是形体器官，它是女性形体美的最显著标志。从美学的角度看，波浪起伏的胸峰是构成女性美的主要方面。理想的乳房应该丰满、匀称、柔韧而富有弹性，呈半球状或圆锥状。乳房的形态及体积是女性形体美的重要指标。年龄及哺乳均是引起乳房形态改变的因素。

1.乳房的位置

乳房上部起自锁骨肋骨接合处，外侧达腋中线，内侧弧形至胸骨中线，下部即乳房下皱襞，位于第6肋间，老年妇女或较大乳房女性，乳房下皱襞可降到第7肋间。一般乳房的位置在第2～6肋间。

2.乳房的形态

女性乳房的大小，形态与前突程度因人而异，从其前突的长度可将其分为4种类型（图1-4-28）。

圆盘状：

乳房前突的长度小于乳房基部周围的半径。

半球状：

乳房前突的长度等于乳房基部周围的半径。

圆锥状：

乳房前突的长度大于乳房基部周围的半径。

下垂状：

乳房前突的长度更大，乳头部下垂。

3.乳房的体积

乳房的体积与身高、体重及体内雌激素水平等多种因素有关，我国女性标准乳房体积为250～350ml。

4.乳头及乳晕

多数女性乳头位于第4肋间的高度，立位时，胸骨上切迹至乳头的距离一般为18.0～24.0cm，乳头间距平均为18.0～24.0cm，胸骨中线至乳头距离为9.0～12.0cm，乳房下皱襞至乳头的距离为5.0～7.0cm，乳房基底面直径为10.0～12.0cm。

乳晕直径为3.5～4.5cm，乳晕皮肤有色素，一般呈棕褐色，乳晕区有许多小圆形凸起，为乳晕腺。

臂部

臂部按伸展的类型可分为3种（图1-4-29）。

1.欠伸（伸展不足）

当两臂（掌侧向上）用力向左右水平伸展时，上臂与前臂不在同一直线上，前臂稍向上曲。

2.直伸（伸展适当）

当两臂（掌侧向上）用力向左右水平伸展时，上臂与前臂在同一直线上。

3.过伸（伸展过度）

当两臂（掌侧向上）用力向左右水平伸展时，上臂与前臂不在同一直线上，前臂稍向下曲。

腿部

腿的类型可分为3类（图1-4-30）。

1.直形腿

站立时，两膝和两腿内侧面相互接触。

2. X形腿

站立时，两膝内侧接触，两脚分开。

3. O形腿

站立时，两脚内侧接触，两膝分开。 kabXRY0MrIypf3RiglVSv+nDiG504nyCIxrhj3OPqvtSVM9mJ3338H2sm3ER2HxB