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王大爷：我老伴这次生病后身体一直很虚弱，听人说那个什么蛋白粉吃了后能使身体变好，增强抵抗力，我需不需要买点给我老伴吃？
全科医生：老年人身体各方面功能都较年轻时减退了，或多或少会有身体不适，期望某种东西能解决他们所有问题，加上保健品虚假夸大的广告宣传，有的老人就会觉得保健品能除百病，老年人被骗的新闻又让很多年轻人觉得保健品就是骗人的，那么我们如何正确认识保健品，又怎么选择保健品呢？
保健品是保健食品的通俗说法，1997年国家标准化管理委员会发布的《保健（功能）食品通用标准》第3.1条将保健食品定义为：“保健（功能）食品是食品的一个种类，具有一般食品的共性，能调节人体的功能，适用于特定人群食用，但不以治疗疾病为目的。”
2016年7月1日正式施行的《保健品注册与备案管理办法》将保健品定义为“声称具有特定保健功能或者以补充维生素、矿物质为目的的食品，即适宜于特定人群食用，具有调节机体功能，不以治疗疾病为目的，并且对人体不产生任何急性、亚急性或者慢性危害的食品。”从以上两个定义中我们便可以知道保健品其实是具有一定保健功能的食品，在我国港澳台地区及国外一般称之为膳食补充剂，从定义中就决定其与药品、普通食品均有区别。
保健食品浓缩或添加纯度较高的某种生理活性物质，使其在人体内达到发挥作用的浓度，从而具备了保健功能，能调节人体的功能，具有特定的功效，适用于特定人群，但不能直接用于治疗疾病，它是人体机制调节剂、营养补充剂；而食品是人群普遍都可以食用以补充营养素的，无特定适用人群；药品主要是用于治疗某种疾病。例如，老年人易出现骨质疏松，我们可食用钙片补钙，这里的钙片为保健品，有钙这一功效成分，其具有一定预防骨质疏松的功效，适用于易出现缺钙及骨质疏松的人群。牛奶含丰富钙、蛋白质、脂肪等营养成分，其为食物，我们所有人均可食用，无特定适用人群。而一个重度骨质疏松的患者就需要药物治疗，例如双磷酸盐、降钙素等为治疗骨质疏松的药品，具有治疗此疾病的作用，而钙片仅为保健品，不具备治疗骨质疏松功效。
保健食品的批准文号有两种，一种是国家食品药品监督管理总局的国食健字G（J），G指国产，J为进口；一种是国家卫生健康委员会的卫食健字（卫食健进字），规定在包装或标签上方必须标有保健食品“蓝帽子”的特殊标识，下面有“保健食品”字样，再下面是批准文号。有时候我们在药店购买时难以区分到底是药品还是保健品时，我们可以在包装上寻找标志，若包装上有此标志就为保健品。
保健食品按食用对象不同分为两大类：一类以健康人群为对象，主要为了补充营养素，满足生命周期不同阶段的需求；另一类主要供给某些生理功能有问题的人食用，强调其在预防疾病和促进康复方面的调节功能。《保健（功能）食品通用标准》规定，保健食品应有与功能作用相对应的功效成分及其最低含量。功效成分是指能通过激活酶的活性或其他途径，调节人体功能的物质，主要包括：
如膳食纤维、香菇多醣等。
如单糖、低聚糖、多元醇糖等。
如多不饱和脂肪酸、磷脂、胆碱等。
如超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化酶等。
如维生素A、维生素C、维生素E等。
如谷胱甘肽、免疫球蛋白等。
如聚乳酸菌、双歧杆菌等。
如硒、锌等。
如二十八醇、植物甾醇、皂甙（苷）等。
2016年国家食品药品监督管理总局关于保健食品的申报功能为27项：增强免疫力、辅助降血脂、辅助降血糖、抗氧化、辅助改善记忆、缓解视疲劳、促进排铅、清咽、辅助降血压、改善睡眠、促进泌乳、缓解体力疲劳、提高缺氧耐受力、对辐射危害有辅助保护功能、减肥、改善生长发育、增加骨密度、改善营养性贫血、对化学性肝损伤的辅助保护作用、祛痤疮、祛黄褐斑、改善皮肤水分、改善皮肤油分、调节肠道菌群、促进消化、通便、对胃黏膜损伤有辅助保护功能。
若某保健食品说明功效超出以上功效，就可以确定是虚假夸大。
由于食物的运输加工、食物含营养素的不均衡、个人偏食、某种营养素的需求量增大等各种原因，我们可能会出现一些营养素的相对缺乏，从而需要针对性地补充一些营养素。但不能把对健康的赌注全部压在保健食品上，而忽视合理的生活方式和运动，保健食品终归不能代替饮食，只能是防止营养结构发生断层时的保全措施。保健品也不是药品，对治疗疾病效果不大。另一方面我们要学会辨别和选择，判断自己是否为某保健品适用人群。
1.看标志
（1）保健食品的标志为天蓝色专用标志，与批准文号上下排列或并列。
（2）批准文号 卫食健字（4位年代号）第（4位顺序号）号，如：卫食健字（2001）第0005号；或者进口的为：卫食健进字（4位年代号）第（4位顺序号）号，如：卫食健进字（2001）第0009号；2003年7月以后批准的，批准文号为：国食健字G+4位年代号4位顺序号，如：国食健字G20040048；或者进口的为：国食健字J+4位年代号4位顺序号，如：国食健字J20040002。
（3）只有认清批准文号才能保证您所购买的保健食品是经过有关部门审批的。
2.看包装标识 保健食品包装标识必须注明以下项目：保健食品名称、净含量及固形物含量、配料、功效成分、保健作用或保健功能、适宜人群、不适宜人群、食用方法、日期标示（生产日期及保质期）、储藏方法、执行标准、保健食品生产企业名称及地址、卫生许可证号。
3.要注意产品的禁忌 保健食品只适宜特定人群调节机体功能时食用，因此要正确选购。要详细查看产品标签和说明书，看看自己是不是该产品的“特定人群”，或者是不是“不适宜人群”。老年人、体弱多病或患有慢性疾病的患者、儿童及青少年、孕妇要谨慎选择。
4.不以价格来衡量保健食品效果强弱 因产品剂量、添加物质和品牌不同，价格也不一样。如果您不需要更多的添加内容（如加钙等），那么选择功能少些、价格低些的保健食品就可以了。另外，不要轻易相信百分比，比如吸收率、沉积率、使用率、有效率、治愈率等。
5.要正确对待广告宣传 不要相信广告里的绝对性用语。一些企业很愿意采用个别案例作为普遍现象广为宣传，但个体间差异很大，不要轻信药店、商场、超市里所谓专家或明星的夸大宣传。
6.关注质量信息，增强识别能力。
7.勿信虚假广告，选择适宜产品。
8.正规渠道购买，索取销售凭证。
所谓过犹不及，我们所需补充的维生素等营养素也是如此，例如维生素B 1 ，长期每日摄入超过3g会引起急性行为失常；维生素C每天摄入超过2g会引起肾结石，肾功能不好的应当限制摄入量为每日200mg以内；维生素B 6 ，服用2g以上会引起神经永久受损，长期每日200mg以上会引起四肢感觉迟钝，停服后功能恢复；维生素B 9 ，癫痫患者不宜服用超过每日1mg，否则可能引起病发，服用维生素B 9 还可能会掩饰缺乏维生素B 12 的症状；维生素A长期过量服用会引起肝损伤和头痛呕吐等，孕妇每日摄入3mg以上可能造成胎儿畸形。
不是，例如维生素C，贵的添加剂多，暂且不说维生素C含量可能不达标，添加剂还对人体有害。
保健品不是药，不用于治疗疾病，只能针对我们缺乏某种营养素进行补充，起到调节作用。
每种保健品都应有相应适应人群，应根据自身情况购买及食用保健品。
注意识别保健品骗局：
骗局1 “专家”义诊免费讲座
骗局2 大肆宣传疗效
骗局3 产品“包治百病”
骗局4 “慢性病也能治愈”
骗局5 “进口、专利、高科技”
骗局6 “免费旅游”“赠送体检”
骗局7 “陪聊”搞感情促销
骗局8 步步设套，最后“走人”
骗局9 “买保健品能发财”
总结分析老年人被骗买保健品的原因，一是老年人健康意识强，但识别能力不强、对保健品“情有独钟”，二是骗子的推销手段越来越隐蔽、越来越具有欺骗性。希望此篇科普小文能让您对保健品的认识更加清晰、购买也更加理性。
（陈 红）
［1］李宁，陈伟.保健食品安全知识读本［M］.北京：中国医药科技出版社，2017：4.
［2］施淑萍，曾靖，邱吉汉.维生素过量引起的毒不良反应［J］.赣南医学院学报，2001（1）：73-75.
［3］贾荣曼，付萍.食品保健品药品别再傻傻分不清［J］.中医健康养生，2018（4）：50-51.
