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樊某，62岁，胃病逾10载，脘部隐痛，腹胀不适。痛时喜按，嗳恶食少，体乏无力，畏寒便溏，舌尖红、苔薄白，脉沉细。
证属中虚气滞。
治以益气和胃。
处方：
太子参10g 白术10g 枳壳10g 香橼10g 佛手片10g 白芍10g 黄芪10g 炒山药15g 木香10g 徐长卿6g 红花6g 炙甘草4g
投药7剂，复诊守原法加减，再进7剂。3诊，樊某自诉病瘥，感激致辞。
吴某，女，48岁。上腹部胀痛不适多年，加重1个月入院。诊见：胸部、胃脘、腹背部胀闷不适，嗳气，大便先干后溏，下之不畅，胃中辘辘有声，饮水不多，舌质微红、有裂纹，脉弦。B超示：慢性胆囊炎，胆囊结石。胃镜示：慢性萎缩性胃炎伴肠上皮化生。HP（-）。
病证分析：①肝木失于疏泄，所以见胸脘部闷胀不适；②肝气犯胃，胃气上逆，则见嗳气；③木失疏泄克土，气机不畅，见大便干稀不调，下之不畅；④患者舌质红、有裂纹，系因肝郁气滞，久而化热，有伤胃阴之表现。证属肝胃不和证。治以疏肝理气，兼益胃阴。方选四逆散合百合汤加减。
处方：
桔梗10g 枳壳10g 乌药10g 佛手10g 柴胡10g 槟榔10g莱菔子20g 橘叶10g 橘皮5g 绿萼梅10g 麦芽30g 百合30g 茯苓20g 炙甘草3g
刘某，69岁，胃脘痞胀，时见痛延及胁，嗳气频多，嘈杂易饥，平素性躁易怒，大便干结，刻诊脉弦，苔薄腻。
证属肝胃不和。
治从疏肝和胃。
处方：
柴胡6g 白芍10g 枳壳10g 茯苓10g 炙鸡内金10g 槟榔10g延胡索10g 全瓜蒌15g 当归10g 甘草6g
张某，女，27岁。浅表性胃炎急性活动期，胃脘隐痛、灼痛已历1年，嘈杂不适，深感痛苦。视其舌苔薄白，诊脉小弦而数，口干而欲热饮。病属胃脘痛，寒热夹杂，阅前诊诸方，似无不合，乃加入浙贝母10g，不意服后很快见效。服5剂脘痛减轻，10剂后疼痛基本消失，但大便微溏，加入炒山药、炒白术，药后大便正常。共服25剂，脘痛未作。随访年余，偶有小发作，服前方数剂即可控制。用药仅差一味，治效即不相同，亦可见景岳立方用药之妙。
罗某，女，54岁，职员。2004年10月18日初诊。患者胃脘痞胀隐痛反复发作5年，痛无规律，曾做胃镜检查诊断为萎缩性胃炎，间断服中西药物治疗，病情时有反复。于2004年10月复查胃镜示：浅表萎缩性胃炎，伴肠上皮化生（中-重度）。刻诊：胃脘痞胀隐痛，不知饥饿，口干欲饮，嗳气时作，大便1～2日一行，不黑成形，夜寐不佳。腹平软，上腹轻压痛，无反跳痛，肝脾肋下未及。舌尖微红、舌苔薄腻、黄白相兼，脉细。
治拟养胃清化，理气和胃。
处方：
麦冬15g 白芍15g 炙甘草3g 首乌藤（夜交藤）15g 法半夏10g佩兰10g 佛手花10g 川黄连1.5g 刀豆壳20g 莱菔子15g 香附10g 合欢花10g 谷芽、麦芽各30g 橘皮、橘络各6g 草豆蔻（后下）3g
水煎，每日1剂，分2次服。服药后端坐半小时。
服药2周，苔腻渐化，夜寐已安，惟胃脘隐痛未愈，尚不知饥，此乃湿邪渐化，气机未畅，原方去草豆蔻、首乌藤（夜交藤）、合欢花，加理气和胃之紫苏梗、鸡内金、绿梅花、白残花、建曲。又服药1周后，胃脘痞胀疼痛明显减轻，惟食欲不振，口干乏力，舌红、苔薄黄，脉沉细。再由上方去紫苏梗、香附、刀豆壳，加石斛、枸杞子、藿香、茯苓。
调治月余，胃痛终获痊愈，随访半年未再发作。
张某，72岁，胃病宿疾，时作时止，近月来，胃部隐痛又犯，伴见胃部灼热，口干欲饮，消瘦乏力，大便蹇行，舌质干红、少苔、中有裂纹，脉细弦。
证属胃阴不足。
治以滋养胃阴。
处方：
北沙参10g 麦冬10g 白芍10g 石斛10g 蒲公英10g 石见穿10g 焦山楂10g 九香虫10g 麻仁丸（包）10g 甘草6g
此病例投方21剂，病家诸症悉减，改方缓调，以善其后。
案1、3、6出自宁小然.徐景藩教授老年胃病验案3例［J］.南京中医药大学学报（自然科学版），2002，18（3）：179-180.案2出自陈静，林智生，沈洪.徐景藩教授辨治胃病经验［J］.吉林中医药，2006，26（1）：5-6.案4出自徐景藩.呕吐痰饮利小便 胃脘胀痛用贝母［J］.上海中医药杂志，1990（6）：32-33.案5出自周晓虹，徐丹华.徐景藩教授临证治验举隅［J］.江苏中医药，2007，39（3）：35-37.
在宁小然撰写的“徐景藩教授老年胃病验案3例”一文中，提到“老年胃病诊治分属，徐老笑谓‘三部曲’也。其一，中虚气滞；其二，肝胃不和；二者病进，即为胃阴不足也。凡人病胃，亦历此三部。然而老年胃病患者，病进转化显著，此盖为老年体虚，气血阴津耗于未病之先。或问其治，告以益胃汤加减”。“一部曲”案例：案1辨证属中虚气滞，方用六君子汤增减。“二部曲”案例：案2、3属于肝胃不和证胃脘痛，主要症状为胃脘部胀痛，痛及胁下，嗳气较多，得嗳则舒，嗳气不遂则胃脘胀痛尤甚，胸闷不畅，舌苔薄，脉弦，诊治要点为脘胀且痛，更延及胁，是气郁无以升降，横逆犯胃所致，病情发作或者症状多与情志因素相关，且患者平素易急躁易怒。徐老喜以柴胡疏肝类化裁，随症加减。案4为肝胃郁热之胃脘胀痛。方中浙贝母清热化痰，降气止咳，散结消肿，《本草正义》言其“种种功用，无非清热泄降四字，足以赅之”。引《名医别录》：“疗腹中结实，心下满，皆指邪热窒塞之证，苦泄散结，皆能主之。”《山东中草药手册》：“清肺化痰，制酸，解毒。治感冒咳嗽，胃痛吐酸，痈毒肿痛。”近代以其能制酸，与海螵蛸（乌贼骨）配伍，研成粉剂，治疗胃、十二指肠溃疡病。“三部曲”案例：案5、6为胃阴不足之胃痛，其中案5兼有湿热内阻、气机不利之证，徐老巧妙地将润与燥相结合，选用麦冬、石斛养胃生津，草豆蔻、佩兰化湿和胃，全方润中有燥，燥中有润，既润其阴，又燥其湿，刚柔相济。