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徐××，男，27岁。
入院日期：1958年7月25日。
出院日期：1958年11月11日。共住院109天。
主诉：上腹部痛伴柏油样大便，反复发作已两个月。
病史：1952年起反复出现上腹部疼痛，泛酸水，进食后缓解。长期服用解痉止酸药。至今年9月，右上腹部疼痛剧烈，嗳气泛酸，腹部胀闷，多次出现柏油样大便。我院胃肠钡剂检查，示胃和十二指肠各发现一个龛影，胃小弯在髂嵴线下12cm。
诊断：胃和十二指肠复合溃疡、胃下垂（重度）。
中医辨证：脘胁疼痛，腹部作胀，食后更甚。嗳气频作，大便色黑。脉沉细，苔白腻。肝气横逆，损伤脾胃，以致脾不统血。调理之法，应疏肝以理气，培脾以统血。
潞党参12g 炙黄芪12g 焦白术9g 云茯苓12g 炙甘草3g 炒白芍18g 姜半夏9g 广陈皮4.5g 广木香4.5g 西砂仁（后下）3g瓦楞子30g 姜川连1.2g 吴茱萸3g
疗效：以上方加减，共服109帖。大便隐血由强阳性转为阴性。体重由48kg增加至54kg。在住院期间共作三次胃肠钡剂复查。
一个月后复查，胃及十二指肠龛影已愈合，胃小弯在髂嵴线下12cm。
两个月后复查，胃小弯在髂嵴线下8cm，上消化道未见器质性病变。
三个月后复查，胃小弯在髂嵴线下4cm。好转后出院。
施××，男，54岁。
初诊1969年6月10日。
主诉：上腹部不规则间歇疼痛十余年。
病史：上腹部疼痛反复发作，疼痛无规律性。泛酸，初服碱性药物，疼痛、泛酸得缓解；自1969年春节后服碱性药物无效。近半年来上腹部疼痛加重，进食后更剧，以致畏食。在某医院作胃肠钡剂造影，示幽门管增宽，球底部呈伞状变形，诊为胃黏膜脱垂。患者脘腹隐隐作痛，得食更剧。泛吐酸水，口苦腹胀，大便秘结。脉弦细，苔黄腻。肝气不疏，郁而化热，肝火犯胃，胃气上逆。治拟清肝柔肝，和胃降逆。
处方：
姜川连9g 淡吴萸2.4g 炒白芍12g 炙甘草3g 香橼皮9g 广陈皮6g 焦白术9g 云茯苓12g 瓦楞子30g 石决明18g 乌白片18片
分3次服。
二诊服上方10剂后，胃脘疼痛已止，泛酸减少，但头痛加重，辨证为肝阳上扰，加桑叶6g，菊花9g，再进。
三诊服上方后，头痛已好转，继以香砂六君子汤调理。
9月9日，到我院作放射线复查，上消化道无器质性病变。
徐××，男，41岁。
初诊1963年12月6日。
主诉：上腹部疼痛，反复发作4年。
病史：患者于1959年患败血症，在某中心医院经抗生素、激素等治疗后痊愈，但诱发了溃疡病，反复发作上腹部疼痛，经各种中西医方法治疗无效。胃肠钡剂造影示：胃溃疡和胃黏膜脱垂。近日上腹部疼痛加剧，同时伴发热，故来就诊。患者胃脘疼痛，迁延日久，内伤脾胃；近日又有发热，精神甚疲，头项胀，耳失聪，眼昏花，夜盗汗，饮食只进流质，大便时见黑色，乃伤其气。脉虚细，苔白腻。《脾胃论》曰“内伤脾胃，乃伤其气”，“伤其内为不足，不足者补之”。宗东垣甘温除热法。
处方：
红参3g 焦白术9g 云茯苓12g 炙甘草3g 全当归9g 川石斛12g 炒白芍9g 焦山药9g 佛手片4.5g 小川连1.5g 焦谷芽12g
二诊上药服4剂后，发热未作，盗汗已止，继续服上方。
上药服至1964年1月3日时，胃脘胀痛已消失。后因黄连缺货，改用左金丸3g，吞服。于1964年2月19日胃肠钡剂造影复查：胃溃疡之龛影消失，无胃黏膜脱垂之征象，但胃幽窦部黏膜较粗，似为炎症所致。
上药服至1964年3月，饮食如常，无自觉症状。
张羹梅.张羹梅医案［M］.张天，唐荣华，整理.上海：上海科学技术出版社，2001：6-7，11-12，13-14.
张老师在治疗胃和十二指肠复合溃疡、胃黏膜脱垂导致胃脘痛善用芍药甘草汤合左金丸加味治疗。案1又加入六君子汤，白芍、甘草和里缓急，案1重用白芍至18g，增强缓急止痛的效果；黄连、吴茱萸根据视病症寒热调整两者比例，起到泻火、疏肝、和胃、止痛的作用。案2有肝郁化火的症状，后用香砂六君子汤益气健脾，调理痊愈。案3胃脘痛迁延日久，内伤脾胃，气不足而生热兼有发热症状，案中取归芍四君子加味，石斛养阴清热，焦山药补脾养胃，佛手片舒肝健脾、和胃，黄连清热，焦谷芽善化积滞。诸药合用，既可益气养血、清热养阴，又可甘温而不伤阴，滋阴有助于清热。