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中医治病的原则简称治则，是在中医基本理论指导下，通过长期医疗实践总结出来的经验，是指导临床治疗疾病的基本原则。治则是建立在辨证的基础上，根据疾病当前的不同证候，以确定不同的治疗原则和方法。
预防就是采取积极的措施，防止疾病的发生与发展，中医学早在《黄帝内经》中就明确提出了“治未病”的思想，强调“防患于未然”。这种“未雨绸缪”、防重于治的思想，颇具现实意义。预防为主的观念不仅体现在防止疾病的发生与发展上，还很重视“愈后防复”的巩固调理。笔者认为，临床治愈（症状体征消失，实验室检查正常）并不代表病理改变上的完全修复，也就是说，还不能认为患者已经痊愈，在某种诱因作用下，再次发病的风险依然存在。
在疾病未发生之前，加强锻炼，增强体质，扶助正气，提高机体的抗病能力，提高机体对外界环境的适应能力，避免致病因素的侵害，以防止疾病的发生。
在疾病已经发生之后，要早期诊断，早期治疗，以防止疾病的发展与传变。如对高血压、糖尿病患者，在早期要积极、合理地进行治疗，以防发生肾损害。
疾病痊愈后应进行适当的调理，防止复发，这是张仲景对《黄帝内经》中治未病思想的补充和发展。在《伤寒论》六经病篇之后，设有《辨阴阳易瘥后劳复病脉证并治》，并指出伤寒新愈之后，若起居劳作或饮食不慎，容易发生“劳复”“食复”之变。提醒人们在疾病初愈之后，应该慎起居、节饮食、勿劳作，做好疾病愈后的巩固与调养，方能巩固疗效，防止疾病复发，以收全功，各种肾脏病亦不例外。
《黄帝内经》中提出的“治病必求其本”，就是要求医生在治疗疾病时，必须要抓住疾病的本质进行治疗，这也是辨证论治的基本原则。因为疾病在发生、发展的过程中，可出现许多错综复杂的临床表现，只要掌握辨证论治的正确方法，通过综合分析，找出疾病的病位和病性，就可以确定治疗原则，施行辨证论治，便可取得好的疗效。例如，治疗狼疮性肾炎时，因其活动期多表现为湿热炽盛证，以清热解毒、凉血散瘀法治疗为主；在亚急性期或轻度活动期多表现为阴虚内热证，治以养阴清热；在缓解期多呈肝肾阴虚证或气阴两虚证时，治以滋补肝肾或益气滋阴。这种根据疾病的病位和病性进行治疗的方法，就是“治病求本”。
标本的含义是多方面的，从正邪关系来说，正气为本，邪气为标；从疾病的发生来说，病因为本，症状为标；从疾病的新旧来说，旧病为本，新病为标；从疾病的先后来说，先病为本，后病为标；从病变的部位来说，内脏为本，体表为标。就原发性肾脏病来说，脏腑虚损为本（肾、脾、肺、肝等），而诱发疾病或导致疾病加重的诸多因素，如风、寒、湿、热、湿热、湿浊、瘀血、肝风等均为标。对继发性肾病而言，如高血压肾病，高血压是本，引发的肾损害是标；糖尿病肾病，糖尿病是本，肾损害是标；慢性肾衰竭中，其原发疾病是本，肾损害的证候为标。中医治病主张在“治病求本”的原则下，采取“急则治其标，缓则治其本”，或“标本同治”的方法。
急则治其标，就肾脏病来说，是指在肾脏病发展过程中，由于邪气过盛，出现了紧急、危重的情况时，必须先祛除病邪，以免进一步损伤正气，即所谓“邪去则正安”。在治疗慢性肾小球疾病（慢性肾小球肾炎、隐匿型肾小球肾炎、肾病综合征）时，只要临床表现有湿热证存在，就必须首先清除湿热，否则湿热不除，尿蛋白始终难消；在治疗慢性肾小球肾炎脾肾气虚证时，如患者复感风寒，导致风水相搏，水肿急剧加重，发热、咳嗽、气喘，不得平卧时，首先采用宣肺利水法治疗，待热退水去，病势缓解，才行健脾益肾法治本。这就是急则治其标的方法。
缓则治其本，是在病情平稳，或疾病缓解期常用的治疗原则。如急性肾小球肾炎缓解期或慢性肾小球肾炎水肿消退后，根据中医水肿发病“其本在肾”“其制在脾”的原则，采用扶正固本、健脾益肾的治疗方法以治其本。
标本同治，是指出现标本俱急（往往本为标之因）的情况下采用的治疗原则。如慢性肾小球肾炎迁延日久，患者脾肾阳虚，脉络瘀阻，水肿明显，小便量少，则应标本同治，采用温阳利水、活血通络法治疗。
疾病有虚实之分，邪正盛衰决定着病变的虚实，故临证治疗亦有相应的补泻方法，也就是虚证宜补，实证宜泻。“补虚泻实”实际上是扶正祛邪的具体应用。
适用于正气虚为主而邪实不盛的虚性病证。肾脏病患者，大多数由于病程迁延日久，正气虚弱，此时若邪气不盛，首先使用扶助正气的药物治疗，以提高正气的抗邪能力。笔者认为肾脏病病本在肾，肾虚为主，益肾之法是治疗的根本之法。而阴阳等虚衰的程度决定着益肾的不同侧重面及治法，如补肾气、滋肾阴、温肾阳、填肾精等。在此基础上结合脾、肺、肝、膀胱等脏腑的受累情况加以调理，特别是脾肾同补为常用之法。
适用于邪实为主而正气未衰的病证。肾脏病始发阶段的特点往往表现为邪气较盛而正气虚弱尚不明显，故应采取祛邪治标为主的治法，如急性肾小球肾炎、过敏性紫癜肾炎、尿路感染等。此外，若在疾病发展过程中因正气虚弱而产生的内源性病邪较强，如湿热、湿浊、水湿、瘀血等病理性产物，亦应先祛邪，后扶正，邪去则正安。但必须强调，祛邪法不可久用，中病即止，应结合扶正之法巩固疗效。
适用于正虚邪实病证。本法为大多数肾脏病常用的治疗方法。具体应用时须分清正虚邪实的孰轻孰重，以便在治疗上有所侧重。如正虚较重，应扶正为主，兼顾祛邪；邪实较重，则以祛邪为主，兼顾扶正；同时，能够两者兼顾，以达到扶正不留邪、祛邪不伤正的效果。
同病异治、异病同治是中医治疗学的一大特色。同病异治，就是同一种疾病，由于病邪性质不同，人体反应有异，加之疾病发展的阶段不同，其病机和疾病性质也不一致，所以对同一种疾病，通过辨证，采用不同的治法。如同为慢性肾小球肾炎，有以正虚为主，也有以标实为主。正虚中有脾肾阳虚，亦有肝肾阴虚。脾肾阳虚证治宜温肾健脾，而肝肾阴虚证则须滋补肝肾，治法各异。以标实为主者，有湿热蕴结证，亦有瘀血阻络证，前者宜予清热利湿法治疗，后者则须施以活血通络法，治法又各不相同。“一病多方”就是这个意思。
异病同治，是指不同的疾病在发展过程中出现相同性质的证候，往往采取相同的治法进行治疗。如IgA肾病、过敏性紫癜肾炎、狼疮性肾炎是三种截然不同的疾病，在其病情发展过程中，凡辨证符合湿热蕴结证者，都可以采用清热利湿进行治疗，即所谓“多病一方”。
事实上，同病异治是因为同病异证，故须异治，采用一病多方；异病同治是因为异病同证，故可同治，而采用多病一方。论治的关键依据在于辨证，由此可见中医辨证论治的重要性。