人类生产和生活过程中,无时无刻不存在人际沟通。在医院环境下的人际沟通最为关键的就是医患沟通。医护人员绝不可能经历所有疾病的亲身体验,因此,当患者向其诉说他的痛苦、陈述他的感受时,不一定都能被医护人员理解、唤起医护人员的共鸣;同样,当医护人员表达诊疗意见、提出配合要求时,也不一定能全被患者领会、赢得患者的合作。医患沟通是一门值得研究的学问,医患交流知识和技能的学习之所以需要贯穿于医学教育全程,落实在医疗服务实践中,是因为医护人员的医患交流水平直接或间接地关联着医疗质量、效率和效益,影响到社会精神文明和物质文明建设。
医患沟通,就是医患双方为了治疗患者的疾病,满足患者的健康需求,在诊治疾病过程中进行的一种交流。医患之间的沟通不同于一般的人际沟通,患者就诊时,特别渴望得到医护人员的关爱、温暖和体贴,因而对医护人员的语言、表情、动作姿态、行为方式更为关注、更加敏感。这就要求,医护人员必须以心换心,以情换真,站在患者的立场上思考和处理问题。在医疗卫生和保健工作中,医患双方围绕伤病、诊疗、健康及相关因素等主题,以医方为主导,通过各种有特征的全方位信息的多途径交流,科学地指引诊疗患者的伤病,使医患双方形成共识并建立信任合作关系,达到维护人类健康、促进医学发展和社会进步的目的。
在不同的医疗场所,患者的病情急危程度不同,住院的不同阶段,医护人员与患者沟通的内容和形式都各有不同,医患沟通的技巧也不相同。一般来说,医护人员主要应向患者及家属介绍所患疾病的诊断情况、主要治疗手段、重要检查目的及结果,病情的转归及其预后,某些治疗可能引起的严重后果、药物不良反应、手术方式、手术并发症及防范措施,医药费用清单等内容。并听取患者及其家属的意见和建议,回答其所要了解的问题。根据患者的病情不同,医患沟通的场所不同,患者就诊的不同阶段,医患沟通的内容都有所不同,有所侧重,本章节我们阐述不同情景下医患沟通的技巧及案例分析。