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阿司匹林在心房颤动患者的脑卒中预防的疗效一直备受争议。早年的荟萃分析显示：与安慰剂相比，抗血小板治疗减少了22%的脑卒中。但其后的研究未能证实阿司匹林对于心房颤动脑卒中预防的效果，并且出血的风险并不比华法林及NOACs少，尤其是对于高龄患者，故不主张将抗血小板制剂用于心房颤动脑卒中的预防。
图6-1 服用NOACs患者发生出血的管理
PCC：prothrombin complex concentrates，凝血酶原复合物；aPCC：activated prothrombin complex concentrates，活化凝血酶原复合物。