绪论

本书的主体是基层婴幼儿喂养咨询服务的人员技术培训教程，供参加培训的教员和学员使用，可作为广大妇幼卫生工作者的专项业务学习用书、儿童营养指导员的岗前培训用书，也可作为对婴幼儿健康、喂养和咨询感兴趣的普通读者的阅读材料。本书的基础框架来自联合国儿童基金会2010年发布的“社区婴幼儿喂养咨询包” ¹ ，并根据我国的情况进行改编和试用。书中所指教员是培训的授课老师，学员是接受培训的人员。 只有接受了完整培训课程，并且掌握培训内容和教学技巧的人员方可担任教员。

本书的内容聚焦婴幼儿营养与喂养相关的基础知识，以及可以运用到养育人咨询的沟通技巧和咨询工具，涉及母乳喂养、辅食添加、患病婴幼儿的喂养，以及有关回应性照护、母亲健康、水与卫生的基本知识。

本书包括15章，每章内容以1个或多个教学活动展开。为每项教学活动设计了教学方法、活跃课堂气氛的小活动和教学评估。每章的编排结构如下：

1.本章概述。

2.本章教学活动简介，包括学习目标、教学方法、时长，以及对应的学员资料、咨询卡编号和教具等。

3.每个学习目标对应的教学活动的组织方法和指导说明。

4.每个学习目标对应的关键知识、“学员资料”中的图表。

本书有5个附录，分别是咨询卡、咨询讨论内容要点、培训评估问卷、教具制作方法和学员资料清单。附录和备选活动所用的幻灯可在中国疾病预防控制中心妇幼保健中心的网站（www.chinawch.org.cn）以及联合国儿童基金会中国官方网站（www.unicef.cn）免费下载，用于非商业性活动。

本书可作为3天（24学时）的培训教程。书中一章对应培训活动一节课，每章（课）的建议学习时间从30分钟到4小时不等（见下文课程表）。使用本书进行人员培训时，建议每期学员不超过30人，教员至少两名。教员应接受过本课程的师资培训，具备丰富的婴幼儿喂养咨询经验和社区工作经验，并掌握成人培训的技巧。在师资培训时，因为学员将来要成为教员，需要使用本书的全部内容作为培训时的学习资料。在普通咨询员培训时，学员需要使用本书附录中的学员资料和咨询卡，可将本书作为培训后的参考书。

不论普通咨询员培训和师资培训，教员都需要事先充分了解学员情况，并根据学员情况准备教学活动和制作教具。教员应注意成人经验学习的周期性特点，帮助学员将所学技能用于基层工作实践，通过接触孕妇、婴幼儿父母等养育人积累咨询经验。培训中还应鼓励学员分享经验、资源，加强合作。

本课程用于咨询员培训时，希望学员完成全部学习任务之后具备基本的婴幼儿喂养咨询能力。具体的学习目标包括：

1.解释婴幼儿喂养的重要性。

2.描述乳房解剖和泌乳机制。

3.描述母乳成分。

4.描述婴幼儿从出生到2岁的喂养行为推荐。

5.确定针对常见母乳喂养困难的预防和解决方法。

6.科学地解释有关母乳喂养的传统观念和误区。

7.强调女性的营养状况对子代全生命周期健康有决定性影响。

8.使用婴幼儿喂养咨询卡，合理运用咨询技巧（如倾听和了解、建立信心和给予实际支持）。

9.解释通过交流沟通改变行为的难度。

10.掌握三步咨询法，通过评估、分析和行动3个步骤指导父母等养育人对婴幼儿采取适宜的喂养方式。

11.组织婴幼儿喂养支持小组活动，促进科学喂养的信息传播。

12.使用评估工具指导和监督基层卫生工作者的婴幼儿喂养咨询工作。

本书用于师资培训时，希望学员完成学习之后还应该掌握以下能力：

1.了解用来培养教员的课程内容。

2.提升规划、组织和开展培训的能力。

3.掌握成人培训的原则和方法、视觉辅助工具在咨询中的使用方法。

4.设计培训推广行动方案的能力。

课程后随访可以促进学员将所学知识和技能应用到咨询实践。督导员需要学习本教程，熟悉咨询的内容和技巧，以便更好地支持和指导基层工作。理想情况下，教员（或项目的督导员）应在培训后2个月内走访学员的工作场所，现场观察、评估、指导和协助学员解决遇到的问题。如果不能做到对全体学员进行个人指导和督导，可以考虑以小组讨论的形式提供指导。 rO63ANcUIvqq5VWGIk71XHECIw2d0Usxp2jKPRxjksoYVb1FsJjUPJ2LLqDqhDUp