学习目标2
能够示范良好的含接和母乳喂养姿势

教学方法：

角色扮演。

建议时长：

15分钟。

活动步骤说明：

1.请一位正在哺乳的母亲为学员做示范，教员在一旁讲解。如果现场没有可以示范哺乳的母亲，可请两位学员进行角色扮演，一位扮演母亲（把娃娃模型或毛巾卷放在胸口当作婴儿），另一位扮演卫生工作者帮助“母亲”。

2.帮助母亲调整到舒适的体位。

3.请母亲向学员解释4个良好的母乳喂养姿势的特点：

（1）婴儿的身体应该是伸直的，呈一条直线。

（2）婴儿的身体应该面向母亲的乳房。

（3）婴儿应该靠近或紧贴母亲。

（4）母亲应该支撑婴儿的整个身体。

4.请母亲或卫生工作者示范摇篮式母乳喂养姿势。

用一只手臂作抱婴儿状，用另一侧的手拍打抱婴儿的手臂和自己的身体部位，重点示意以下位置，讲解需要支撑婴儿身体哪些部位：

（1）支撑婴儿的头部（拍打前臂）。

注意： 是肘窝前方的手臂部位，不是肘窝，不能把婴儿的头卡在母亲肘窝里！

（2）支撑婴儿的臀部（拍打手背）。

（3）婴儿面对母亲（拍打肚子）。

（4）轻轻地把婴儿的手拉到母亲腰后方（把手从肚子转到腰后）。

5.向学员解释

（1）如果婴儿头部离母亲肘部比较远，婴儿为了让嘴能够含住母亲的乳房就必须向下斜着头，这就会给吞咽带来困难。婴儿头部后脑勺大部分靠在母亲前臂上，才能得到足够的支撑。

注意： 同时还要保证婴儿头部能够灵活转动。

（2）让婴儿自己靠近乳房，而不是母亲身子向前倾、用乳房靠近婴儿。

6.请“卫生工作者”向“母亲”解释良好含接的4个指征 ¹ ：

（1）婴儿靠近乳房，嘴张得很大。

（2）婴儿的下唇往外翻。

（3）婴儿的下巴触碰乳房。

（4）应该看到婴儿口上方露出的乳晕比口下方的多。

7.母亲的手指应该以“C型”握住乳房，大拇指放在乳晕上方，其他的手指一起放在乳晕下方托住。母亲的手指不应该形成“剪刀手”的姿势夹住乳房，因为这会压迫输乳管（降低乳汁流出速度），也会使乳头从婴儿口中滑出。

8.复习”学员材料”中“图5-1　含接良好与不良”。询问学员：含接良好和含接不良的情况下婴儿口内和口外分别出现什么情况？然后解释原因。

9.复习“学员材料”中“表5-1　母乳喂养观察表”。请学员用此表观察含接和母乳喂养的姿势。

10.复习“咨询卡5　母乳喂养的多种姿势”和“咨询卡6　良好的含接非常重要”。要求学员核对适宜的母乳喂养姿势的4个指征和含接良好的4个指征。

请学员讲一讲其他母乳喂养姿势，可以是自己用过或看别人用过的姿势。 gGNUPnqXw0+GDKO8VgwNNoVjkQvpHWXBVOVoE+9y+ZGbqK9hFVBkKJmO5R1lGI5+