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学习目标1
认识养育健康和营养良好儿童的关键要素

教学方法:

互动演示(大白纸上贴图片)。

建议时长:

15分钟。

活动目的是带领学员在大白纸上绘制图2-1。

活动步骤说明:

1.在大白纸的上方正中位置贴一张健康、营养良好的儿童图片,并在其下方和周围留出用于粘贴其他图片的位置。

2.请学员说出养育儿童健康成长需要的所有要素。

3.当学员提到一个对应的要素,教员立即找出准备好的对应的图片,贴到大白纸上婴儿图片下方的位置。若学员说不出对应的要素,教员需要提示、引导学员思考以下内容:

(1)健康、营养良好的孕妇。

(2)健康、营养良好的乳母。

(3)母乳喂养和吃多种多样的食物。

(4)卫生保健服务。

(5)支持家庭对儿童进行回应性照护,提供安全的养育环境以及早期刺激。

(6)洁净的水、个人卫生、公共卫生设施。

4.所有图片都粘贴在大白纸上对应的位置之后,教员用马克笔在大白纸上画箭头,把这些图片指向最上方的健康儿童图片。

5.询问学员是否有疑问。询问学员这些做法与本地实践的差别。集体讨论。

6.将制作完成的大白纸贴在教室的墙上,以便在整个培训过程中参考。

【学习目标1的关键信息】

养育健康和营养良好儿童的关键要素之具体示例
1.母亲的健康

母亲在孕期和哺乳期的食物多样化,保持良好的营养。孕期接受产前检查,并在孕前和孕早期补充叶酸。

2.儿童食物和营养

儿童的食物多样化,包括母乳、动物来源的食物、富含维生素A的食物、绿叶蔬菜。

3.儿童保健服务

包括健康体检和访视、免疫接种、生长发育监测和患病儿童访视。

4.回应性照护

包括父母与新生儿的皮肤接触、袋鼠妈妈照护法、顺应喂养、轻柔抚慰、轻柔抚触皮肤和其他母婴互动方式。

5.水、个人卫生和公共卫生

制备食物、进食前、喂婴儿食物之前、成人在大小便之后或帮助婴儿大小便、清洁婴儿臀部之后,需要用流动的干净水和肥皂清洗双手。确保在家和医疗机构都有能使用的卫生厕所。

什么是回应性照护和顺应喂养 1

1 扩展阅读文献:

[1] World Health Organization, United Nations Children’s Found,World Bank Group. Nurturing care for early childhood development:a framework for helping chidren survive and thrive to transform health and human potential[R].Geneva:WHO, 2018.

[2] Black MM, Aboud FE. Responsive feeding is embedded in a theoretical framework of responsive parenting[J]. Journal of Nutrition, 2011, 141(3): 490-494.

[3]任芳,盛晓阳. 辅食添加期婴幼儿的喂养模式[J]. 中华儿科杂志,2015, 53(2): 153-155.

回应性照护(responsive caregiving)指在养育过程中,要求养育人对儿童的需求保持敏感性和回应性,能敏感地观察到婴儿发出的动作、表情、声音等信号,并解读其需求,给予及时恰当地回应。

顺应喂养(responsive feeding)将社会心理学和发育心理学应用于喂养过程,是在顺应养育模式框架下发展起来的婴幼儿喂养模式。顺应喂养强调喂养过程中父母和婴幼儿之间的互动,鼓励婴幼儿发出饥饿和饱足信号,并给予及时、恰当的回应,让婴幼儿逐步学会独立进食,并获得长期健康的营养及维持适宜的生长。具体包括父母应确保婴幼儿喂养环境愉快而不受干扰,确保父母与婴幼儿之间的意愿表达明确、清晰,还应确保食物健康、美味,并适合相应年龄婴幼儿的发育水平,按时在预期婴幼儿饥饿时供给;父母应鼓励并注意婴幼儿发出的饥饿和饱足的信号;父母的回应必须及时、有情感、保持一致性,并与婴幼儿的发育水平相适应。

图2-1 养育健康和营养良好儿童的关键要素 tcg2JYtmJIMDqshTzZk0KNl8tW1aLLg7EkJcjILXuBQf7npwe9I0LkC7YJCbInUj

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