二　身体的内外对应

身体从视觉角度来看包括两个部分，即显露于外的四肢、躯干、九窍等，和藏在身体之内的五脏六腑、气血经络等。中医在“天人合一”思想的指导下，强调人体自身是一个有机的整体，认为身体的各个组成部分是互相联系的，存在对应关系，即所谓的“司外揣内”“有诸内必形诸外”。通过身体的外部表现和变化来判断身体内部的变化，是中医学的特色，而身体的内外对应则是中医诊断治疗的基础。

（一）五脏、六腑、五体、官窍的对应

心与小肠相为表里，在体合脉，开窍于舌。肝与胆相为表里，在体合筋，开窍于目。脾与胃相为表里，在体合肉，开窍于口。肺与大肠相为表里，在体合皮，开窍于鼻。肾与膀胱相为表里，在体合骨，开窍于耳及二阴。

（二）脏腑与舌面的对应

身体内部脏腑病变会反映于舌面，并且具有一定的规律，即舌尖反映心肺病变；舌中反映脾胃病变；舌根反映肾的病变，舌两侧反映肝胆的病变。

（三）五脏与眼睛的对应

《黄帝内经》将五脏与眼睛进行对应，称为“五轮”学说，即眼睑属脾，称为“肉轮”；两眦血络属心，称为“血轮”；白睛属肺，称为“气轮”；黑睛属肝，称为“风轮”；瞳仁属肾，称为“水轮”。

（四）脏腑与面部的对应

《黄帝内经》将人体面部分为：明堂（鼻）、阙（眉间）、庭或颜（额）、藩（颊侧）、蔽（耳门），并与脏腑进行对应。庭（前额）——首面，阙上（眉心上方）——咽喉，阙中（眉心）——肺，阙下（鼻根，又称山根，下极）——心，下极之下（鼻柱，又称年寿）——肝，肝部左右（鼻柱两旁）——胆，肝下（鼻端，又称准头、面王）——脾，方上（鼻翼）——胃，中央（颧下）——大肠，挟大肠（面颊下方）——肾，面王以上（鼻端两旁上方）——小肠，面王以下（人中部位）——膀胱、胞宫。

《黄帝内经》指出，额部对应心，鼻部对应脾，左颊对应肝，右颊对应肺，颏部对应肾。

（五）脏腑与寸口脉的对应

寸口脉指的是位于腕后桡动脉所在部位的脉，分为寸、关、尺三部。

《黄帝内经》指出，左寸：外以候心，内以候膻中。右寸：外以候肺，内以候胸中。左关：外以候肝，内以候膈。右关：外以候胃，内以候脾。左尺：外以候肾，内以候腹中。右尺：外以候胃，内以候脾。后世对脏腑与寸口脉的对应，大致均以《黄帝内经》为依据而略有改变。

目前现代中医学关于脏腑与寸口脉的对应关系，多认为左寸对应心与膻中，右寸对应肺与胸中，左关对应肝胆与膈，右关对应脾与胃，左尺对应肾与小腹，右尺对应肾与小腹。