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第1版

住院医师承担着医院中最基础、最繁杂的重要工作,也是每一名医师成长的必经之路。做好住院医师的管理和培训工作,是医院管理中的重要组成部分,也是保证医疗安全、提高服务质量、推进医学进步的基石。

北京协和医院建院90年以来,一直非常重视住院医师的规范化培训。“协和三宝”中的病案,离不开住院医师的书写、凝练和升华,而协和的老教授,也都终生难忘他们在住院医师阶段所经受的种种锤炼。因此,协和坚持“高标准、严要求”的培训原则,为医院乃至全国医疗行业培养了一大批优秀的医学人才。高质量的住院医师管理培训体系是我院在国内业界长期名列前茅的重要原因之一。

北京协和医院外科学系在住院医师管理培训方面具有优良的传统,在历任学系领导的重视下,建院之初就有了成文的住院医师培训细则,更重要的是严格遵照执行,并在实践过程中不断完善提高。时至今日,已经形成了理论学习、操作培训、总值班制度、各专科培训、绩效考核制度等住院医师培训的完整体系,并严格秉承“三基三严”的原则进行规范化培训。近年来,随着国家住院医师规范化培训制度的逐步开展,外科学系作为首批北京市外科住院医师培训基地,已完成了三十余名外科医师的培训工作,均顺利通过考核,我学系高质量的管理培训体系受到了选送医院的高度评价。

为了进一步提高我院住院医师规范化培训水平,于2010年在全院成立了由住院医师组成的住院医师委员会。外科学系也迅速组建了住院医师委员会外科组,并授权其直接参与住院医师管理培训和考核的各项工作。经过沟通交流,住院医师们提出,外科学系范围内轮转时,专科跨度大,操作多,各专科虽都有各自的诊疗常规或者诊治规范,但缺乏一本专门针对外科轮转住院医师的规范的指导手册,希望编写并正式出版一本类似手册。外科学系对此高度重视,从人员配备、经费等方面都予以大力支持。

经过16名高年住院医师组成的编委会近半年的编写,以及十余名高年主治医师或副主任医师的仔细审校,这本共15章约40万字的手册终于成稿。这是外科学系住院医师培训的一项重要成果,同时也是一次大胆的尝试。这些编者还是处于培养阶段的年轻人,他们通过自身的实践与体会,通过在实践中发现问题,对前人总结凝练的东西,进行补充和修正,鉴于他们的实践经验有限,难免有错漏之处,但本书更能反映出年轻一代勇于承担、积极探索、不断进取的精神,更符合年轻人培训的要求,是值得鼓励的。本人很高兴,也非常荣幸能应邀为本书作序。

“路漫漫其修远兮,吾将上下而求索”。医学的道路从来都是充满艰辛的。希望本书能为广大年轻医师在临床实践中提供一些指导和帮助,同时也衷心希望广大读者对本书的不足之处提出宝贵意见,为推动我国的医疗事业进步做出自己的努力。

中国工程院院士
北京协和医院外科学系主任

2012年2月 hVyE86Vj/yxWVYQXl3XxMBWG6baVUf+ioQZ8W4zkyjLQ6D8ISI9S+7TuJTTHjiIJ

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