第三章
下生殖道鳞状上皮内病变

鳞状上皮内病变（squamous intraepithelial lesion，SIL）是指HPV感染后出现的鳞状上皮层内细胞成熟不良、核异型及核分裂象增加等表象的鳞状上皮内病损。其中女性下生殖道鳞状上皮内病变包括外阴、阴道及宫颈的鳞状上皮内病变，三者可单独存在，但常出现两者或三者并存的情况。

根据细胞的成熟度及异型性，2003年WHO将上皮内病变分为Ⅰ～Ⅲ级，但随着对该病变认识的提高，2014年WHO在2003年分类的基础上将SIL分为2级，即将原来的鳞状上皮内瘤变Ⅰ级分为低级别鳞状上皮内病变（LSIL），而将原来的鳞状上皮内瘤变Ⅱ及Ⅲ级分为高级别鳞状上皮内病变（HSIL）。