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据美国全国广播公司报道，从2015年1月始，苹果公司将给予公司全职和临时女员工因生育力保存而进行卵子冷冻保存产生的费用报销。而Facebook公司已开始向其女员工提供高达2万美元（约合人民币12.25万元）的冷冻卵子费用，以助其推迟生产时间。
目前，这两家是美国首批出于非医疗目的而提供冷冻卵子报销的公司，苹果公司将此笔费用归类为生育津贴，Facebook公司则归类于代孕津贴。媒体报道“迄今为止，冷冻卵子作为一项非成熟的医疗技术，主要应用于治疗不孕不育等疾病中，以及那些晚期癌症患者在治疗前保存自己的卵子。这种技术不仅成功率低，而且费用极其昂贵。在美国，进行卵子冷冻需要一次性支付10 000美元的费用，而且每年还需支付500美元的保管费。”
卵子冷冻（卵母细胞冷冻）是指对经过手术方式取出母体的卵母细胞（一般建议药物刺激卵巢以增加获卵数）进行慢速或玻璃化冷冻，待准备生育时，复苏冷冻的卵母细胞经体外受精后行胚胎移植。从卵子冷冻技术的角度来看，冷冻卵子的程序就是让女性提前提取并存储卵子，让这些女性在未来可能丧失生育能力的情况之下，获得怀孕的机会。
生殖专家表明如果需要冷冻保存生殖能力，越早冷冻卵子，成功受精的可能就越大，25～30岁的女性卵子最适合进行冷冻保存，过30岁再进行卵子冷冻，质量就会下降25%。为了增加未来成功受精的机会，医生们常常会要求取卵对象冷冻至少20枚卵子，在此过程中，所使用的药物刺激卵巢和经阴道取卵等干预性和创伤性操作存在一定的风险。药物刺激卵巢容易引起卵巢过度刺激综合征，而取卵的操作可能引起出血、脏器损伤、卵巢扭转、感染等不良后果。即便科技变得越来越发达，冷冻卵子也并不能完全保证受孕。卵子冷冻面临着复苏存活率、体外受精率偏低等问题。
有些人因为有了冷冻卵子作为保险而推迟生育年龄，殊不知高龄孕产妇自身与胎儿的疾病风险都会随之增加。高龄孕妇并发妊娠糖尿病和先兆子痫的风险增加。而目前经由冷冻卵子出生的孩子年龄太小，美国生殖医学会并没有对冷冻卵子诞生的孩子做详细的随访统计，缺乏远期健康状况的大样本数据。事实上，生殖医学会对通过冷冻卵子延长生育期的做法一直持观望甚至审慎态度。
因此，从技术上的非完备性和远期效益的不确定性来看，卵子冷冻需要有条件地开展。在临床实践中，医务人员必须向患者强调卵子冷冻的风险，让患者权衡利弊，谨慎选择。
卵子冷冻技术涉及多方面伦理问题。
第一，卵子冷冻技术的安全性。在冷冻和复苏过程中，对卵母细胞的微结构、纺锤体等都有可能造成损伤，影响减数分裂而导致染色体数目或结构异常。因此，经由卵子冷冻技术诞生的孩子的健康无法得到保障，可能直接影响后代利益。
第二，卵母细胞的冷冻期限。卵母细胞的长期冷冻储存需要消耗大量的社会资源；并且，女性在使用冷冻卵子进行生育时大都偏于高龄，如果经由卵子冷冻技术延长生育力期限成为普遍的做法，将会影响人口质量和加剧社会人口老龄化问题，因此，长期的卵子冷冻不符合社会公益原则。同时，卵子冷冻期限越长，女性生育年龄越高，妊娠的风险随之增加。为了女性自身健康考虑，对于卵子冷冻的期限应该有所限制。
第三，委托人信息保密。医疗机构和医务人员对使用人类辅助生殖技术的所有参与者都有实行匿名和保密的义务。但苹果公司和Facebook公司报销费用的做法显然是直接将参与卵子冷冻的女员工的消息公之于众，不符合保密原则。
第四，评估风险与受益。在辅助生殖技术实施过程中，要综合考虑患者的病理、生理、心理及社会因素。在知情同意原则的要求下，医务人员有义务提供给患者充分的信息，包括目前可供选择的治疗手段、各种治疗手段的利弊及其所承担的风险。在评估卵子冷冻的风险与受益时，主要涉及双重和最优化原则。实现卵子冷冻以保存生育力是女性的最终目标，但在此过程中，药物刺激卵巢的操作是获取卵子最直接、最有益的效应，而手术带来的不适、疼痛是间接的、可预见的效应。医务人员和患者需要权衡各方面的价值利弊，评估获取卵子的效应是否高过药物刺激卵巢过程的痛苦效应，以做出有利于患者的临床决策。
还有许多医学专家认为，胚胎冷冻技术相对于卵子冷冻技术更成熟，而且胚胎冷冻的安全性得到大样本数据的支持，所以推荐以胚胎冷冻技术代替卵子冷冻更符合最优化原则。但是胚胎冷冻在女性生育力保存时存在的弊端是“胚胎所有权”问题。而卵母细胞与胚胎相比，更具“专属”性，完全可以认定为女性独有资源，女性一方即可对其拥有所有支配权。
第五，到期或无主（被遗忘）卵子的管理。冻存卵子需要消耗大量的人力、物力，同时需要处理大量的信息。因此，医疗机构关于卵子冷冻保存的知情同意书中一般会指明患者需要定期缴纳冷冻保存费用，并规定一定的保存期限，医疗机构有权自行处置未按期缴费的卵子。但首先应该明确的是，禁止对这些到期或无主的卵子进行贩卖，否则将违背辅助生殖技术中严防商业化的原则；其次，可以有条件地应用到临床研究中，前提是在签署冻存知情同意书时征得患者的同意并签字；最后，要有规范化的销毁机制，并加强监督与信息管理。
生育权是女性的基本人权，受到法律的保护。对于单身女性群体而言，结婚与否，建立家庭与否是其自主选择。因此，从权利保护的角度，单身女性冷冻卵子这一实现其生育权的行为，不具有法理上的正当性和合法性，其所谓的“合理的诉求”不应该得到法律的认可与保护。
对于独身女性能否通过辅助生殖技术实现生育权，各国对此态度不一。绝大多数国家都没有以法律形式确立或保护独身人士的生育权，但美国有的州判例中，允许独身女性通过辅助生殖技术生育子女。我国原卫生部发布的《人类辅助生殖技术和人类精子库伦理原则》中提出：“不得对不符合国家人口和计划生育法规和条例规定的夫妇和单身妇女实施人类辅助生殖技术。”
在社会角色分化的影响下，许多人认为女性的职场发展受到家庭、生育的限制，而男性的优势在信息科技行业里尤其凸显。对于那些希望寻求职业生涯有所发展的女性而言，冷冻卵子时，可能恰是她们生育能力下降期，但却是职业生涯的黄金时期。因此，冷冻卵子技术不仅可以让她们不错失事业上升期，又可以保障她们未来的家庭。
鉴于硅谷科技行业在重要岗位任职的女性数量严重不足，因此，为女性员工提供冷冻卵子所需的昂贵费用将有助于科技巨头们来吸引优秀的女性人才。苹果公司和Facebook公司此举目的在于为女员工提供未来生育的保障，实则在于留住女员工的资源，同时将加强企业自身及内部的竞争力。
因此，冷冻卵子被称作是“平衡男性主导的科技行业男女比例”的关键，也可能因此改写以往的游戏规则，那么，处于事业上升期的女性无需在事业和家庭之间只能选择一个，也有可能做到两者兼得。
2013年，美国期刊《生育与不孕》的一项调查显示，接受了卵子冷冻的大多数女性表示她们感觉“自己的权利得到了保障”。美国“卵保”论坛的创始人布里吉特·亚当斯告诉NBC的记者：“身居要职和当一个好妈妈目前仍不能两全，公司的这一福利是在为女员工投资，也是支持她们去追寻自己想要的生活。”可见，冻卵计划的拥护者认为，新福利将可以让女性自由寻求职场晋升，而无需担心未来的家庭计划。
然而哈佛大学法学院的学者格伦·科恩却对此表示了质疑：“不知道女性员工们对此会有何看法；她们会赞成现在拼命工作，然后晚点儿再生宝宝，还是会据此认定企业仍然觉得工作和怀孕不能兼顾？”
卵子冷冻技术是辅助生殖技术领域中的一项新兴技术，但目前还不够完善，无法确保未来的受孕成功率以及后代的健康。同时，该技术还涉及冻存期限、隐私保密、风险与受益等伦理问题。在立法方面，个体的生育权得到法律保障，但对于单身女性是否允许实施非医学因素的卵子冷冻，各国的法律迥异。苹果公司与Facebook公司为员工报销冻卵费，用意在企业与员工双赢，获得了女性员工的支持。但其引发的社会效应也不可忽略，苹果公司与Facebook公司的这一做法实质上是否定了女性兼顾事业和生育的可能性，进一步凸显出科技行业的性别差异。
（郑备红 叶丽频）
［1］于修成.辅助生殖的伦理与管理.北京：人民卫生出版社，2014.
［2］中华人民共和国卫生部.关于修订人类辅助生殖技术与人类精子库相关技术规范，基本标准和伦理原则的通知.卫科教发〔2003〕176号，2003.