下载掌阅APP，畅读海量书库
立即打开
人的生长发育可用两个“年龄”来表示，即生活年龄（日历年龄）和生物学年龄（骨龄）。临床上通过X线检查测定不同年龄儿童长骨干骺端骨化中心出现的时间、数目、形态的变化，并将其标准化，将儿童骨骼实际发育程度与标准化的骨变化比较所得的发育年龄，即为骨龄。骨龄评价一般通过拍摄并评价左手手腕部X线片完成，通过分析腕骨、掌骨、指骨骨化中心发育程度进行骨龄评价。目前我国常用的骨龄评价标准有G-P图谱法及《中国人手腕部骨龄发育标准-中华05》，由于中国儿童和欧美儿童生长发育规律不同，在我国建议使用《中国人手腕部骨龄发育标准-中华05》。
骨龄能较准确地反映个体的生长发育水平和成熟程度，在儿童健康评价、生长迟缓及内分泌疾病的诊治等方面有重要意义。进行骨龄检测后需要结合实际年龄来评估发育状态，骨龄和实际年龄并非完全一致，一般认为相差2岁以内（含2岁）属于正常范围。对于青春期前的儿童来说，使用骨龄百分位数判断更为准确，在3～97百分位数之间为正常，小于3或者大于97百分位数说明骨龄发育异常，需要警惕某些影响儿童生长发育的疾病，如甲状腺功能减退症、生长激素缺乏症时骨龄明显落后，中枢性性早熟、先天性肾上腺皮质增生症时骨龄提前。
手腕部X线片不仅能够用于评价骨龄，还可以让我们发现骨发育异常及更多影响儿童生长发育的因素，如某些环境的影响、疾病或心理问题会在手腕部X线片上出现生长停滞线，营养障碍会导致出现假骺或额外的骨化中心，某些综合征表现为手腕部管状骨长度变化呈特定的趋势（如特纳综合征表现为第Ⅳ、第Ⅴ短掌骨），以及SHOX单倍体不足会导致马德隆畸形等。