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对乙酰氨基酚是目前临床应用最广泛的乙酰苯胺类解热镇痛药，临床常用于治疗感冒引起的发热以及缓解轻、中度疼痛。
对乙酰氨基酚的确切作用机制尚未明确，主要认为其通过抑制下丘脑体温调节中枢的前列腺素合成酶，减少前列腺素E 1 、缓激肽和组胺等内源性致痛物质的合成与释放，发挥镇痛作用。对乙酰氨基酚属于外周性镇痛药，作用较阿司匹林弱，仅对轻、中度疼痛有效，无明显抗炎作用。
对乙酰氨基酚可口服、直肠和静脉注射给药，口服是最主要的给药方式。直肠给药吸收不稳定，一般仅用于退热。
对乙酰氨基酚的妊娠期用药安全性分级为B级，哺乳期用药安全性分级为L1级，是妊娠期和哺乳期首选的口服镇痛药物。
根据《国家药监局关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告（2020年第15号）》，对乙酰氨基酚的最大日剂量为2 000mg。对乙酰氨基酚超过最大日剂量给药可能引起药物性肝损伤（drug-induced liver injury，DILI），其诱发的急性肝衰竭呈剂量相关性，使用单方制剂和复方制剂时都应严格计算日剂量，在各种疾病的治疗中均应避免超过说明书中的日推荐剂量用药。
对乙酰氨基酚的日剂量范围和对乙酰氨基酚可能引起DILI的剂量，分别见表2-1和表2-2。
表2-1 对乙酰氨基酚的日剂量范围
表2-2 对乙酰氨基酚可能引起DILI的剂量
注： * 肝损症状表现为患者氨基转移酶升高，凝血酶原时间（prothrombin time，PT）延长，总胆红素水平升高，部分患者出现右上腹疼痛，伴肝脏增大或压痛。
对乙酰氨基酚用于镇痛治疗的疗程一般不超过5天，若经过评估后需长期用药，用药期间应监测患者肝功能，监测频率根据患者情况确定。
有肝脏基础疾病、长期饮酒、营养状况不佳的患者，尽量避免使用该药，如果无法避免，在严格监测患者肝功能的同时还应监测对乙酰氨基酚的血药浓度，血药浓度范围为10~20μg/ml（65~130μmol/L）。
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［2］国家药品监督管理局.国家药监局关于修订对乙酰氨基酚常释及缓释制剂说明书的公告：2020年第15号.（2020-03-05）[2021-03-12].http://www.cdr-adr.org.cn/drug_1/aqjs_1/drug_aqjs_smssggg/202003/t20200305_47159.html.
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