前言

北京妇产医院历史悠久，妇科肿瘤科是北京市唯一集手术、化疗、放疗、教学和科研为一体的妇科肿瘤单位，在妇科恶性肿瘤临床诊治方面一直处于国内外先进水平。得益于老一辈医师的谆谆教诲和对科学技术发展的领悟与创新，妇科肿瘤科与时俱进，不断改进与完善各项医疗工作细节，形成了一整套切实可行的医疗规范。

从多年对来自全国各地的进修医师培训中，我们发现，由于临床实践的不足，各地临床妇科医生对恶性肿瘤药物治疗知识掌握的差距在逐步加大，大多数的妇科医生即使对于传统的化疗药物也难以做到较好地掌握，更多的是主观上对抗肿瘤药物的不良反应有恐惧感，干脆把妇科化疗工作交给肿瘤内科去做。其实，有化疗经验的妇科专家们的一致观点是：妇科恶性肿瘤治疗是一个系统工程，化疗作为其中的一个重要组成部分，由妇科医生来实施更合理、更有优势。

目前，基于诊疗理念和临床实践的发展，有关妇科恶性肿瘤治疗相关的各种“指南”“共识”在不断发布并更新，其作用是为了诊疗规范化，但临床实践及经验的积累对医生的成长同样重要。有句话叫作“细节决定成败”，其中的细节多是指实践中的经验，很多情况下，我们是靠经验走出困境。因此，在编写此书时，我们以最新发布的指南和共识为准则，同时尽可能把多年积累和摸索的经验一并总结，使大家能少走弯路，扫清前进中的障碍，从容应对化疗中出现的各种问题。

本书的总论内容是化疗相关最基础知识的简要概括，包括细胞生物学、细胞动力学、化疗药物的作用机制等，需要每个医生应知应会。化疗方案以医嘱的模式展示给大家，比着“葫芦”就能画“瓢”，可解决初学者不知如何下笔的最基本问题。对每个方案使用中需要重点关注的地方给予了点评。本书中还加入了基因检测的相关内容，解决“如何看报告”“如何应用报告结果”这类很实用的问题。

近年来，随着分子靶向药物和免疫治疗药物等全新机制抗肿瘤药物在妇科恶性肿瘤细胞治疗中的推广，患者的预后得以明显改善，药物的适应证在不断扩展，本书的校订过程中不时会有其新内容的公布，使得我们不断“被迫”补充。我们真诚希望各位同道在使用本书的同时，能够提出宝贵建议，促进共同进步。欢迎发送邮件至邮箱renweifuer@pmph.com，关注“人卫妇产科学”，对我们的工作予以批评指正，以期再版修订时进一步完善，更好地为大家服务。

闫　震　段　微
2022年1月